一妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕、乏力，腰背酸

[单选题]一妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕、乏力，腰背酸痛，疑为黏膜下肌瘤，最主要的依据应当是

A. 月经改变
B. 贫血
C. 腰背酸痛
D. 阴道内窥器检查宫口有瘤体
E. 白带增多

正确答案 ：D

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[单选题]患者，女，因急性附件炎住院治疗。主管医生为了使其尽快恢复健康，未征求患者意见而使用了一种昂贵的进口抗生素。结账时，患者发现多付了几千元的药费，因此医患发生了纠纷。此案例中，医生忽视了病人的

A. 平等的医疗权
B. 疾病的认知权
C. 自主选择权
D. 保障安全权
E. 免除社会责任权

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，56岁，经直肠指检距肛门有一5cm肿块，可推动，经病理活检为高分化腺癌，无远处转移现象，按治疗原则应选择下列哪种手术方式

A. Miles手术
B. Bacon手术
C. Dixon手术
D. 乙状结肠造口术
E. Whipple手术

正确答案 ：A

解析：经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：主要适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠下部及其系膜、直肠全部、肛管和肛周5cm直径的皮肤、坐骨直肠窝组织等。在左下腹壁做永久性人工肛门。

[单选题]将5匙全脂乳粉配成全乳应加水

A. 5匙
B. 10匙
C. 15匙
D. 20匙
E. 25匙

正确答案 ：D

解析：全脂奶粉：按重量1:8（10g奶粉加80ml水）或按容量1:4（1匙奶粉加4匙水）加开水冲调成乳汁，其成分与鲜牛奶相似。全脂乳粉稀释成全乳按容积比为1：4，即1匙全脂乳粉加水4匙，故5匙乳粉应加水20匙。

[单选题]患者，女性，55岁，因心力衰竭，医嘱呋噻米40mg静脉注射快速利尿，注射中抽吸有回血，推注药液局部隆起、疼痛，其原因是

A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 针头穿过对侧血管壁
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头未刺入静脉

正确答案 ：D

解析：静脉注射失败的常见原因：1.针头未刺入血管内，刺入过浅，或因静脉滑动，针头未刺入血管，表现为可抽吸无回血，但推注药液可有局部隆起，疼痛。2.针（头）尖斜面未完全进入血管内，即针头斜面部分在血管内，部分尚在皮下，表现为可抽吸到回血，但推注药液可有局部隆起，疼痛。3.针头（尖）刺破对侧血管壁，即针头斜面部分在血管内，部分在血管外，表现为抽吸有回血，部分药液溢出至深层组织。4.针头斜面穿透对侧血管壁，即针头刺入过深，穿透下面的血管壁，表现为抽吸无回血，药液注入深层组织。题干描述，静脉注射呋噻米，射中抽吸有回血，推注药液局部隆起、疼痛，可判断为针头斜面一半在管腔外。故答案为D。

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