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[单选题]男,28岁。从1m高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是
A. 脑挫裂伤
B. 硬脑膜外血肿
C. 脑震荡
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿
[单选题]医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是
A. 实施传染病预防控制规划
B. 收集和分析传染病疫情信息
C. 对传染病预防工作进行指导
D. 流行病学调查
E. 医疗废物处理
正确答案 :E
解析:本题很容易错选A,由于对法规不熟悉,主观分析“BCD的工作貌似有些‘专业’了,应该由‘疾控’的人去做,而E项的工作似乎有些‘小’,不应该由医院去做,所以选择了A”。实际根据《传染病防治法》第二十一条:医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核,开展流行病学调查。A、B、C、D都是疾控的工作内容,只有E属于医疗机构应承担的工作。所以再次提醒各位考生,再复习医学人文学科时,要大声地读出来,有助于理解记忆,只凭猜测是不行的。
[单选题]属于针对非传染病的第一级预防措施的是
A. 定期体检
B. 对症治疗
C. 康复治疗
D. 社区疾病普查
E. 健康教育
正确答案 :E
解析:定期检查和社区疾病普查属于二级预防,即早期发现疾病,不选A、D。对症、康复治疗属于三级预防,不选B、C。选项中只有健康教育是发病预防,通过各种措施防止疾病的发生,属于一级预防。故选E。
[单选题]女,65岁。皮肤、巩膜黄染2个月,进行性加重,伴尿色深黄,粪便颜色变浅,体重下降,无腹痛、发热等伴随症状。查体:右上腹触及一包块,随呼吸活动,无触痛。最可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 病毒性肝炎
C. 胆总管结石
D. 胆总管恶性肿瘤
E. 胆囊结石、胆囊炎
正确答案 :D
解析:患者为老年女性,黄疸呈进行性加重,尿色深黄、粪便颜色变浅,体重下降,右上腹无痛性肿块可能为肿大胆囊,综合考虑为梗阻性黄疸、恶性肿瘤的可能性大。慢性胃炎一般无黄疸,病毒性肝炎多有乏力、食欲减退、厌油腻等,胆总管结石、胆囊结石、胆囊炎常有腹痛、发热等表现。故选D。
[单选题]患者发热,热势低,常在劳累后发作,乏力气短,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选
A. 清骨散
B. 归脾汤
C. 金匮肾气丸
D. 补中益
正确答案 :D
解析:气虚发热证主要症状:发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏。舌质淡,苔白薄,脉细弱。常用中成药:补中益气丸。