外科护理卫生正高高级职称海量考试试题(H5)

1. [多选题]社区康复护理常用的方法包括

A. 观察与沟通
B. 纠正残疾者的姿势
C. 学习和掌握有关功能训练技术
D. 日常生活训练
E. 心理护理

2. [多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生

A. 高钾血症
B. 高镁血症
C. 高钙血症
D. 低钠血症
E. 低磷血症

3. [多选题]压力所造成的心理反应有哪些 ( )

A. 恐惧
B. 兴奋
C. 焦虑
D. 孤独
E. 震惊

4. [多选题]关于家系图，说法错误的是

A. 一般由两代人组成
B. 从上到下，辈分升高
C. 从左至右，年龄由小到大
D. 夫妻双方的家庭不必都包含在内
E. 每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件

5. [多选题]下列选项中可引起感染性休克的疾病有( )。

A. 胆道化脓性感染
B. 绞窄性肠梗阻
C. 大面积撕脱伤
D. 宫外孕出血
E. 急性化脓性腹膜炎

6. [多选题]自体输血的优点包括 ( )

A. 可减少发热反应
B. 避免传染上疾病
C. 节约血源
D. 避免变态反应
E. 避免空气栓塞反应

7. [多选题]下列哪些是属于护理记录的格式 ( )

A. PE格式
B. PSE格式
C. SOAPE格式
D. PES格式
E. PIO格式

8. [多选题]下列有关肾结核患者的治疗和护理的叙述正确的是

A. 加强营养，注意休息
B. 术后应每月检查尿常规
C. 术后继续抗结核治疗6个月以上
D. 肾切除术后可下床活动较早
E. 术后不必抗结核治疗

9. [多选题]肾结核可引起

A. 结核性肾盂肾炎
B. 肾脓肿
C. 输尿管结核
D. 膀胱结核
E. 尿道结核

10. [多选题]肠内营养支持的患者出现胃肠道反应时，可能的原因是营养液

A. 输注速度过慢
B. 温度过低
C. 种类不适宜
D. 浓度过低
E. 总量过大

11. [多选题]关于皮脂腺下列叙述正确是

A. 皮脂腺分泌方式是全浆分泌
B. 分泌的皮脂可保护皮肤
C. 皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节
D. 除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺
E. 皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯

12. [多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )

A. 采用Buerger运动
B. 用热水洗浴
C. 防止患肢外伤
D. 绝对戒烟
E. 皮肤瘙痒时，避免用手抓痒

13. [多选题]便后肛门疼痛的可能原因是

A. 肛裂
B. 外痔血栓形成
C. 内痔嵌顿
D. 瘘
E. 结肠息肉

14. [多选题]护理人才的培养方法包括

A. 基础训练
B. 学历教育
C. 定向培养
D. 知识更新
E. 在实践中不断提高

15. [多选题]决定膀胱癌预后的主要因素包括

A. 肿瘤细胞的分化程度
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤侵犯膀胱壁的深度
D. 肿瘤的数目
E. 肿瘤的位置

16. [多选题]完全性骨折 ( )

A. 裂缝骨折
B. 横形骨折
C. 斜形骨折
D. 青枝骨折
E. 嵌插骨折

17. [多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括

A. 畸形
B. 疼痛
C. 肿胀
D. 功能障碍
E. 患肢短缩

18. [多选题]膀胱癌的危险因素有

A. 吸烟
B. 使用糖精
C. 长期服用镇痛药物
D. 长期尿失禁
E. 长期慢性膀胱炎症

19. [多选题]下列哪些是原发性三叉神经痛的特点 ( )

A. 为阵发性烧灼或电击样剧痛
B. 多见于第2、3支
C. 有扳机点
D. 常为单侧性
E. 多伴有神经系统异常体征

20. [多选题]关于护理人员排班，叙述正确的有

A. 以患者需要为中心，合理安排人力
B. 根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配
C. 掌握工作规律，实行弹性排班
D. 尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低
E. 将“排班”作为奖惩工具

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABD

解析：水电解质和酸碱平衡紊乱 ①水中毒：体内水分大量积聚，致使细胞外和细胞内液间隙均扩大，引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。 ②高钾血症：少尿后2～3d，血清钾便开始增高，4～5d可达危险的高度，是少尿无尿阶段最严重的电解质失调，为ARF死亡的常见原因之一。 ③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。 ④代谢性酸中毒。 ⑤代谢物积聚：蛋白代谢终末产物不能经肾排泄，留存体内，从而发生氮质血症。

3.正确答案 ：ACDE

解析：长期心理压力的堆积,都会引起一系列的情绪症状.比如精神崩溃、恐惧症、焦虑、震惊

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABE

6.正确答案 ：ABCD

解析：自身输血的优点有：①无传播疾病的危险；② 没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险；③解决特殊血型病例的供血问题；④较小的、 可克服的输血反应；⑤解决急需输血而血源短缺的困难；⑥改善红细胞氧和作用(在回收的 细胞是这样)；⑦节约血源、减少经费开支。

7.正确答案 ：CE

解析： 常见的护理记录格式有PIO格式和SOAPE格式

8.正确答案 ：ABCD

解析：术后应继续应用抗结核药物治疗半年以上； 患有肾结核需要加强营养，服用抗结核药物，注意休息和适度的户外体育运动；术后也应每月 检查尿常规和尿结核杆菌

9.正确答案 ：ABCDE

解析：肾结核常见的并发症为健侧肾积水及膀胱挛缩。还可合并生殖系结核尤其是男性生殖系结核（如附睾结核或前列腺结核）等。

10.正确答案 ：BCE

解析：在行胃肠内营养支持时，有些患者会发生恶心和呕吐，其原因是多方面的，其中包括：营养液气味难闻，营养液高的渗透压导致胃潴留，输注速度过快，乳糖不能耐受

11.正确答案 ：ABCE

解析：皮脂腺大多位于毛囊和立毛肌之间，为泡状腺，由一个或几个囊状的腺泡与一个共同的短导管构成。导管为复层扁平上皮，大多开口于毛囊上段，也有些直接开口在皮肤表面。腺泡周边是一层较小的幼稚细胞，有丰富的细胞器，并有活跃的分裂能力，生成新的腺细胞。皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯。

12.正确答案 ：ACDE

解析：1.心理护理　由于肢端疼痛和组织缺血坏死，使病人产生痛苦和抑郁心理，医护人员鼓励安慰病人，调动其战胜疾病的主观能动性，使之积极配合治疗和护理。　　2.戒烟　在该病的治疗中，戒烟是所有治疗方法的基础，因此，应向病人详细讲述吸烟的危害性，告知病人绝对禁烟。　　3.疼痛护理　运动疗法可促进患肢侧支循环的建立，对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时，可酌情暂时使用适当的镇痛剂，但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理，提高病人对疼痛的耐受力。　　4.功能锻炼　指导病人进行Buerger运动，促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼，以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动：腿部发生溃疡及坏死时，运动将增加组织耗氧；动脉或静脉血栓形成时，运动可致血栓脱落造成栓塞。　　5.术前准备　按血管外科术前常规护理。

13.正确答案 ：ABC

解析：1、肛裂：疼痛是最突出的症状，排便时干硬的粪便会撕裂肛门部的皮肤，如刀割般疼痛。肛门部裂开后会有少量的出血，一般会在粪便表面或便后程滴血状。2、肛周脓肿：肛肠脓肿就是俗称为"脓包"的疾病。肛门旁可以扪及一个肿块，触痛明显，如果位置较深可以伴有发烧。3、痔嵌顿：常见于患有混合痔的患者，因大便干燥、蹲时间长、着凉、着急上火等多种原因，导致混合痔发炎水肿，内痔脱出，由于肛门括约肌痉挛，使脱出的内痔血液循环不畅，进一步加重水肿，形成恶性循环，越肿越大，产生剧烈的疼痛。4、肛管恶变：自己可以发现肛门有较硬的肿块，早期可能无痛，晚期可有疼痛和便血。

14.正确答案 ：ACDE

15.正确答案 ：AC

解析：决定膀胱癌预后的因素是肿瘤的浸润深度和细胞分化程度，而不在于治疗方法本身。

16.正确答案 ：BCE

解析：完全性骨折： 骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、崁插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离均属完全性骨折。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：股骨颈骨折的临床表现：1．疼痛；2．畸形；3．肿胀；4．功能障碍；5．患肢短缩。

18.正确答案 ：ABCE

解析：一，长期接触致癌物质；二，长期抽烟；三，膀胱慢性感染；四，大量服用镇定药物；五，女性盆腔放射治疗

19.正确答案 ：ABCD

解析：(l)疼痛发作常无预兆，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。　　(2)疼痛的性质多种多样，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。　　(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情，常以手掌或毛巾紧揉病侧面部，以期减轻疼痛，有的发作时不断地作咀嚼动作，发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牵向一侧，并有面部发红，眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。　　(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。　　(5)疼痛常先起始于三叉神经的一个分支，以后逐渐扩展。

20.正确答案 ：ABCD

解析：排班的原则： (1)以病人需要为中心，合理安排人力，保证护理工作的安全性、连续性。 (2)根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配。 (3)让护理人员参与排班，尽量给护理人员安排喜欢的班以及给予其足够的时间安排私人事宜、学习、生活等。当病人所需照顾与护理人员需求发生冲突时，应优先考虑病人需求。 (4)掌握工作规律，实行弹性排班，保证护理工作量与护理人力相一致，节假日备机动人员，做好应急准备。 (5)尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低。 (6)节假日可适当减少护理人员，但要确保病人得到持续的照顾。同时考虑护理人员排班的公平性，最好是假日轮流连续休息2d，其次是在一周中间连续休息2d。 (7)避免增加护理人员的紧张度，勿将"排班"作为奖惩工具，降低护理人员的紧张度，提高工作积极性。 (8)排班必须依据劳动法、医院及护理部的政策和规定实施。

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