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[单选题]下列哪些不是子宫内膜癌临床表现
A. 阴道排液
B. 阴道流血
C. 下腹痛
D. 闭经
E. 腰骶部疼痛
[多选题]软产道包括下列哪些内容
A. 子宫体
B. 子宫下段
C. 宫颈
D. 阴道
E. 外阴
正确答案 :BCDE
解析:软产道包括子宫下段、宫颈、阴道、外阴及骨盆底软组织结构,选BCDE。
[单选题]下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 难治性溃疡
正确答案 :E
[单选题]女,39岁。患早期子宫体癌,下列哪种是最好的治疗方法
A. 放射治疗,外照射
B. 子宫全切术,保留双侧卵巢
C. 子宫切除及双侧卵巢输卵管切除
D. 子宫广泛切除术
E. 子宫广泛切除及盆腔淋巴清除术
正确答案 :C
解析:子宫体癌的治疗,原则上是采用手术方式。由于癌细胞经常会转移到子宫附属器官,所以要将子宫连同两侧的卵巢和输卵管一起摘除。而且骨盆内的淋巴腺也必须一起摘除。利用放射线来治疗子宫体癌,其效果比子宫颈癌更差,如果癌细胞蔓延太广,无法进行手术时,只好用放射线法了。除此之外,黄体素疗法也是方法之一。这是因为子宫体癌的发育和卵泡激素(雌激素)有密切关系,可以利用黄体激素(黄体素)来压制卵泡激素,进而抑制癌细胞的发育。虽然这种治疗方式可以达到某种程度的效果,但是,也只能算是补救性的方式。子宫体癌的5年治愈率比子宫颈癌要高,第一期80%以上;第二期约60%,;第三期是50%,而第四期只有20%。前面已经说过,子宫体癌的发育与雌激素有关,所以长期没有使用女性激素可以达到预防目的。
[单选题]属于Ⅲ度胎盘早期剥离临床表现的项目,错误的是
A. 血压下降
B. 子宫硬如板状
C. 贫血程度与阴道流血量不成正比
D. 妊娠晚期无痛性阴道流血
E. 心率加快
正确答案 :D
解析:主要症状是突然发生的持续性腹痛、腰酸、瞍背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关,严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱、血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,以胎盘附着处最著,若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛不明显,但子宫比妊娠周数太,宫底随胎盘后血肿增大而增高。偶见宫缩,子宫多处于高张状态,子宫收缩间歇期不能放松,因此胎位触不清楚。若剥离面超过胎盘面积的1/2,胎儿因缺氧死亡,故重型患者的胎心多已消失。故选择D。
[多选题]肺功能检查内容包括
A. 肺通气
B. 呼吸动度
C. 肺容积
D. 肺的血流
E. 肺换气
正确答案 :ABCDE
[多选题]胎儿及其成熟度的监护包括
A. 胎盘功能检查
B. 胎儿宫内情况的监护
C. 确定是否为高危儿
D. 胎儿先天畸形及遗传疾病的宫内诊断
E. 胎儿成熟度检查
正确答案 :ABCDE
解析:胎儿及其成熟度的监护包括胎儿成熟度检查,胎盘功能检查,胎儿宫内情况的监护,确定是否为高危儿与胎儿先天畸形及遗传疾病的宫内诊断。全选。
[单选题]对于妊娠晚期出血的处理,下述哪项是不恰当的
A. 妊娠合并宫颈癌临产,不论何期一律行剖宫产
B. 子宫胎盘卒中,出血不止,应切子宫
C. 妊娠合并宫颈息肉,可以阴道分娩
D. 帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血,可阴道分娩
E. 前置胎盘禁做肛查
正确答案 :D
[多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有
A. 煮沸法
B. 流通蒸汽消毒法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 间歇蒸汽灭菌法
E. 干热灭菌法
正确答案 :ACDE
[单选题]诊断子宫性闭经简便而可靠的方法为
A. 雌、孕激素序贯试验
B. 宫腔镜检查
C. 子宫输卵管碘油造影
D. 孕激素试验
E. 周期性阴道涂片
正确答案 :A
解析:雌、孕激素序贯试验:嘱患者每晚睡前服己烯雌酚或妊马雌酮连续20日。为使停药后子宫内膜脱落完全,最后5日加用甲羟孕酮,每日口服10mg,停药后3—7日发生撤药出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,对甾体激素有反应,闭经是由于患者体内雌激素水平低落所致,应进一步寻找原因。无撤药出血为阴性,则应重复一次试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。故选择A。