急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

A. 发病后24小时升高，48小时达高峰
B. 发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰
C. 发病后2小时升高，12～24小时达高峰
D. 发病后48小时升高，72小时后达高峰
E. 以上都不对

正确答案 ：B

解析：血清（胰）淀粉酶在起病后3～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

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[单选题]下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状

A. 肾下腹主动脉瘤
B. 炎性腹主动脉瘤
C. 感染性腹主动脉瘤
D. 合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤
E. 合并消化道瘘的腹主动脉瘤

正确答案 ：B

解析：在各种特殊类型的腹主动脉瘤中，炎性腹主动脉瘤瘤体周围无菌性炎症反应和纤维化异常明显，所以常与毗邻器官有粘连。最常见的是与左侧输尿管的粘连，另外与消化道粘连引起消化道梗阻也比较多见。病人多并存有腰腹部慢性疼痛、体重下降、血沉增快等表现。

[单选题]有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的

A. 是胰腺内分泌肿瘤中最常见的
B. 绝大多数是恶性肿瘤
C. 单发肿瘤占90%以上
D. 典型症状是清晨自发性低血糖
E. 给予葡萄糖或进餐后症状缓解

正确答案 ：B

解析：绝大多数胰岛素瘤是良性肿瘤，如果发现转移灶，则可以肯定是恶性肿瘤。

[单选题]高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外

A. TG
B. CM
C. HDL
D. LDL
E. VLDL

正确答案 ：A

[单选题]常表现为慢性腹痛的疾病为

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 尿路结石
D. 结核性腹膜炎
E. 卵巢囊肿蒂扭转

正确答案 ：D

[多选题]下列哪些情况可引起高钾血症

A. 瘢痕性幽门梗阻
B. 严重挤压伤
C. 输入大量库血
D. 急性肾衰竭
E. 大面积烧伤

正确答案 ：BCDE

解析：严重挤压伤、输入大量库血、急性肾衰竭等可引起高钾血症。

[单选题]等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 高钙血症
E. 高氯血症

正确答案 ：E

[单选题]对微循环收缩期的叙述，下列哪项是不正确的

A. 交感神经兴奋使心跳加快，心排出量增加
B. 乳酸增高使毛细血管前括约肌开放
C. 儿茶酚胺增加，选择性收缩外周、内脏的小血管使循环血量重新分布
D. 心、脑血管收缩不明显
E. 动静脉阔短路开放，外周血管阻力和回心血量均有所增加

正确答案 ：B

[单选题]对小肝癌的最优定位诊断方法是

A. 超声检查
B. 放射性核素肝扫描
C. 选择性肝动脉造影检查
D. ERCP检查
E. AFP

正确答案 ：C

[单选题]女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为

A. 4050ml
B. 2050ml
C. 5050ml
D. 6050ml
E. 9050ml

正确答案 ：D

解析：烧伤面积中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。

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