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卫生高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)备考题库(P8)

来源: 考试宝典    发布:2024-06-16   [手机版]    

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1. [单选题]亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,解柏油样便1次,突然出现神志不清,躁动,扑翼样震颤(+),测血氨增高。引起患者肝性脑病最可能的原因是

A. 电解质紊乱
B. 上消化道出血
C. 静脉输注氨基酸
D. 药物引起精神异常
E. 继发感染


2. [单选题]患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为

A. 单纯性晕厥
B. 心源性晕厥
C. 脑源性晕厥
D. 低血糖症
E. 颈动脉窦综合征


3. [单选题]女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是

A. 腹部CT检查
B. 腹腔穿刺抽腹水检查
C. 肠镜检查
D. PPD试验
E. X线钡剂检查


4. [单选题]胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确

A. 血清总胆固醇降低
B. 血清结合胆红素降低
C. 血清碱性磷酸酶降低
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶降低
E. 尿胆原降低


5. [单选题]下列哪项不属于脊柱前凸的病因

A. 晚期妊娠
B. 大量腹水
C. 腰椎压缩性骨折
D. 水平骶椎
E. 髋关节结核


6. [单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促


7. [多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现有

A. 发热
B. 关节炎
C. 闭经
D. 多体毛
E. 皮肤紫纹


8. [单选题]胃溃疡和胃癌的好发部位为

A. 贲门
B. 胃底
C. 胃体
D. 胃小弯
E. 胃窦近幽门处


9. [单选题]十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并 ( )

A. 幽门梗阻
B. 穿孔
C. 上消化道出血
D. 癌变
E. 弥漫性腹膜炎


10. [单选题]下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性

A. 胃窦部
B. 幽门管
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠降部
E. 回肠远端


11. [单选题]女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp70/40mmHg,p120次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑 ( )

A. 消化性溃疡合并急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 急性出血坏死型胰腺炎
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 急性心肌梗死


12. [单选题]根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见

A. 后壁溃疡
B. 小弯溃疡
C. 高位溃疡
D. 幽门前溃疡
E. 复合溃疡


13. [单选题]男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/l,最大可能的诊断是

A. 乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 阿米巴肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎


14. [单选题]正常精液液化时间小于

A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 50分钟


15. [单选题]男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为

A. 下肢静脉炎
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 下肢动脉栓塞
D. 血栓形成
E. 雷诺病


16. [单选题]下列关于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的

A. 胰液的pH约为8
B. 胰液的碳酸氢钠含量高
C. 每天分泌量超过1000ml
D. 胰液中含有羟基肽酶
E. 胰液的分泌以神经调节为主


17. [单选题]阿米巴肺脓肿的痰液呈现

A. 黄绿色
B. 咖啡色
C. 黑色
D. 粉红色泡沫样
E. 鲜红色血丝


18. [多选题]下列有关胃食管反流病烧心症状的描述,正确的是

A. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 腹压增高时可加重
C. 吞咽困难
D. 弯腰、卧位时可加重
E. 常在餐后半小时出现


19. [多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为

A. 黏膜呈颗粒状
B. 红斑
C. 黏膜血管显露
D. 出血点
E. 色泽灰暗


20. [单选题]男性,35岁,反复发作上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部体检无特殊发现。应考虑为

A. 胃泌素瘤
B. Crohn病
C. 消化性溃疡并慢性结肠炎
D. 复合性溃疡
E. 消化性溃疡并肠结核


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