患儿，7个月。体重7.6kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现

[单选题]患儿，7个月。体重7.6kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是

A. 先天性甲状腺功能减退症
B. 生长激素缺乏症
C. 低血糖
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

正确答案 ：E

解析：巨幼贫小儿和老年患者常出现精神症状，如无欲、嗜睡或精神错乱。主要病因为维生素B12缺乏由于摄入不足，需要量增加、机体吸收障碍、机体利用障碍导致的维生素B12缺乏产生的巨幼细胞性贫血，单纯摄入不足引起者甚罕见，仅见长期严格素食者。需要量增加见于妊娠、婴幼儿、溶血性贫血、感染、甲状腺机能亢进及恶性肿瘤等。

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[单选题]最常引起胃黏膜炎症的药物是

A. 非甾体类抗炎药
B. 头孢类抗生素
C. 抗肿瘤药物
D. 抗凝剂
E. β-受体阻滞剂

正确答案 ：A

解析：非甾体抗炎药（NSAID）可直接作用于胃、十二指黏膜，通过产生细胞素而直接损伤胃黏膜屏障，还可通过抑制前列腺素E合成，削弱其对黏膜的保护作用。.

[单选题]28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2012年1月6日，其预产期是( )

A. 2012年9月6日
B. 2012年9月13日
C. 2012年10月6日
D. 2012年10月13日
E. 2013年1月6日

正确答案 ：D

解析：预产期计算法是：最后那次月经月数上加9或减3，日子加7。

[单选题]与睡眠障碍发病无关的病因是

A. 年龄
B. 生活习惯改变
C. 过度担心失眠
D. 慢性疼痛
E. 安静环境

正确答案 ：E

解析：失眠症的病因有：①素质性因素：遗传、高龄、个性特点等。②诱发性因素：急性应激是失眠的主要原因；兴奋性药物如咖啡因、茶碱、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药等；镇静催眠药撤药后引起的反跳性失眠。③躯体性因素：慢性疼痛，全身瘙痒，喘息，咳嗽，吐泻，睡前进食过多等。④心理性因素：过度的睡眠防御性思维，过分关注自己的入睡困难，反致焦虑烦恼而失眠。⑤精神疾病因素：如躁狂症。⑧环境因素：生活习惯改变、住所更换、环境嘈杂以及光线刺激等。

[单选题]患者，男性,20岁。右上腹被锐器刺伤,剧烈疼痛，呼吸34次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，诊断不明时禁用

A. 羟嗪
B. 吗啡
C. 6-氨基己酸
D. 地西泮
E. 甲丙氨酯

正确答案 ：B

解析：诊断不明时禁用吗啡止痛，以掩盖病情。

[单选题]治疗轻度哮喘，首选的支气管解痉剂是

A. 青霉素
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 异丙基阿托品
E. 色甘酸钠

正确答案 ：B

解析：茶碱类为目前治疗哮喘的有效药物，通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，拮抗腺苷受体，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩，同时具有气道纤毛清除功能和抗炎作用。是治疗轻度哮喘的首选药物。故选B。解题关键：轻度支气管哮喘首选氨茶碱。

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