正高级卫生资格考试宝典外科护理医学职称正高真题多选解析(L8)

1. [多选题]前列腺癌发生血行转移，最容易转移至

A. 膀胱
B. 附睾
C. 脊柱
D. 骨盆
E. 肾

2. [多选题]深静脉血栓非手术治疗期间的正确护理有

A. 急性期患者应绝对卧床休息10～14d
B. 按摩患肢
C. 患肢宜高于心脏平面20～30cm
D. 观察患肢脉搏和皮肤温度变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径
E. 进食高脂、含丰富纤维素的食物

3. [多选题]环氧乙烷不适用于下列哪些物品的灭菌

A. 液体
B. 油膏类
C. 食品
D. 干粉类
E. 棉织物

4. [多选题]对疼痛患者的观察须注意 ( )

A. 疼痛的时间
B. 疼痛的部位
C. 疼痛的性质
D. 疼痛的程度
E. 疼痛的阈值

5. [多选题]诊断膀胱破裂的方法有

A. 导尿
B. 导尿测漏试验
C. 膀胱造影
D. 膀胱镜检查
E. B超

6. [多选题]下列有关外科感染问题，哪些是正确的

A. 疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染
B. 痈是多数散在，不相关连的疖病
C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D. 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E. 脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

7. [多选题]体现医患之间契约关系的有

A. 服务选择权
B. 患者挂号看病
C. 医师向患者做出应有承诺
D. 先收费再给予检查处理
E. 患者被迫送红包时保证不宣扬

8. [多选题]化脓性关节炎的早期症状有

A. 关节呈半屈曲状态
B. 关节肿胀和关节腔内积液
C. 畏寒、发热、全身不适
D. 关节部疼痛，轻微活动即引起剧痛
E. 病理性骨折

9. [多选题]在摆药过程中以下操作正确的是 ( )

A. 先摆水剂，再摆固体药物
B. 同时有数种水剂时应分别倒入不同药杯
C. 药液不足1ml需用滴管吸取计量
D. 倒同一患者的不同药液时，不需洗净量杯
E. 量取止咳糖浆时，可先在药杯中加入少量冷开水

10. [多选题]属于健康促进策略的是

A. 制定健康的公共政策
B. 发展个人技能
C. 增加医药费用的投入
D. 创造支持性环境
E. 全民健康知识教育

11. [多选题]外痔临床描述中，下列不正确的是( )

A. 位于齿状线上
B. 一般无特殊不适
C. 可形成血栓性肿块
D. 表面为直肠粘膜
E. 表面为肛管皮肤

12. [多选题]影响脉率的因素有 ( )

A. 年龄
B. 性别
C. 运动
D. 情绪
E. 进食

13. [多选题]良性肿瘤的特点有

A. 包膜完整
B. 发展较慢
C. 膨胀性生长
D. 细胞分化程度低
E. 少数可转移

14. [多选题]外科急腹症的常见原因有

A. 炎症
B. 穿孔
C. 出血
D. 梗阻
E. 绞窄

15. [多选题]居家护理的对象包括

A. 在家疗养的慢性病患者
B. 出院后病情稳定需继续康复的患者
C. 重病晚期在家中的患者
D. 残疾人
E. 更年期妇女

16. [多选题]泌尿外科引流管的护理包括 ( )

A. 鼓励多饮水，每日达到2500ml
B. 保持床单整洁干燥
C. 保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D. 注意引流液的色、质、量
E. 前列腺摘除术后，膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管

17. [多选题]氧气帐正确的使用方法是 ( )

A. 使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B. 氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内
C. 氧浓度须达到60%～70%
D. 每次打开帐幕后，应将氧流量加大至8～10L/min，持续3min
E. 一般为婴幼儿抢救时应用

18. [多选题]急性胰腺炎的护理诊断 ( )

A. 疼痛
B. 有体液不足危险
C. 营养失调
D. 体温过高
E. 知识缺乏

19. [多选题]肝脏闭合性损伤的特点是

A. 多见于肝脏的膈面
B. 常合并其他脏器损伤
C. 可致胆道出血
D. 多需施行肝切除术
E. 以上都是

20. [多选题]关于斑疹的描述正确的是

A. 局限性实质性皮损
B. 局限性与周围皮肤平齐的皮损
C. 局限性的皮肤颜色改变
D. 看得见，摸不到
E. 皮损直径小于3cm

1.正确答案 ：CD

解析：前列腺癌发生血行转移，最容易转移至脊柱和骨盆

2.正确答案 ：ACD

解析：急性期患者应绝对卧床休息10～14d，床上活动时避免动作幅度过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20～30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压，从而减轻水肿与疼痛。观察患肢脉搏和皮肤温度的变化，每日测量并记录患肢的周径。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：对疼痛患者的观察须注意疼痛的部位、程度、时间、性质、阈值

5.正确答案 ：ABC

解析：如果无尿，腹部膨胀，导尿不能顺利插入膀胱或腹部穿刺抽搐尿液就可以确定膀胱破裂了。从尿道注入造影剂后做透视检查可以导致判断破裂的程度

6.正确答案 ：ACDE

解析：痈是由多个相邻的急性深毛囊炎和毛囊周围炎相互融合所形成的皮肤深层脓肿病，为多数毛囊性脓头及多房性脓肿；疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染；急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染；丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变；脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

7.正确答案 ：ABCD

解析：从法律上说，医患关系是一种医疗契约关系 。医疗契约又称为医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议 。因此ABCD均是合理合法的做法，E选项不是正当的契约关系，故本题选ABCD。

8.正确答案 ：ABCD

解析：化脓性关节炎的急性期主要症状为中毒的表现，患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加，有波动，这在表浅关节如膝关节更为明显，有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。如早期适当治疗，全身症状及局部症状逐渐消失，如关节面未被破坏，可恢复关节全部或部分功能

9.正确答案 ：BC

解析：如同时服几种水剂,分别倒入不同的杯 取水药的方法量杯 所需水剂不足1ml:滴管吸取计量,以滴为单 位

10.正确答案 ：ABD

11.正确答案 ：AD

解析：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状.

12.正确答案 ：ABCDE

解析：影响脉率的生理因素有年龄、性别、体型、情绪、 活动和药物等。

13.正确答案 ：ABC

解析：良性肿瘤具有以下一些常见的特点：生长缓慢，肿块的周围有一层完整的纤维性包膜，将肿块裹住，因此其边界清楚，与周围的其他组织不粘接，触摸起来有滑动感。由于有外包膜之故，肿瘤的生长只能如鼓气球一样膨胀地增大，瘤细胞不会逸出而发生“转移”

14.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：ACD

解析： 1.见普外科一般护理及麻醉后护理. 2.鼓励患者多饮水,每天应饮水 2500~3000ml,保持尿量>2000ml/d. 3.留置导尿管及造瘘管妥善固定,保持通畅.观察尿液的色、质、量

17.正确答案 ：ABCE

解析：氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）疼痛：与胰腺及周围组织炎症有关。　　（2）有体液不足的危险：与呕吐、禁食及感染性休克有关。　　（3）营养失调：低于机体需要量，与禁食、炎症渗出、机体消耗大有关。　　（4）体温升高：与感染及坏死组织吸收有关。　　（5）知识缺乏：缺乏有关疾病方面的知识。

19.正确答案 ：ABC

解析：肝脏闭合性损伤多见于肝脏的膈面，常合并其他脏器损伤，可致胆道出血

20.正确答案 ：BCDE

解析：斑疹是单纯的皮肤颜色改变，可暂时出现或长期存在；根据颜色的不同可分红斑和其他各种色素异常引起的斑疹。皮损直径小于3cm

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