中级卫生专业技术资格考试宝典外科护理医学中级卫生技术考试模拟题库(L8)

1. [单选题]对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是

A. 阻止细菌定植
B. 预防性使用广谱抗生素
C. 明确和适当治疗患者的潜在病灶
D. 采用全部去污染
E. 实施传染性隔离

2. [单选题]无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于

A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 36小时

3. [单选题]护士在与患者第一次接触时，应采用的距离是

A. 个人距离
B. 亲密距离
C. 社会距离
D. 公众距离
E. 社区距离

4. [单选题]肠外营养病人的葡萄糖输注速最多不超过每分钟

A. 2mg／kg
B. 3mg／kg
C. 4mg／kg
D. 5mg／kg
E. 6mg／kg

5. [单选题]破伤风发生的原因是

A. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
B. 全身缺乏免疫
C. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌侵入人体
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用

6. [单选题]患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不正确

A. 撤下被服送洗
B. 床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
C. 痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D. 病床单元用消毒液擦拭
E. 立即铺好暂空床

7. [单选题]产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过

A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 700ml

8. [单选题]下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标

A. 肺功能检查
B. 胸部X线检查
C. 胸部CT
D. 动脉血气分析
E. 血常规

9. [单选题]硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是

A. 1mg
B. 2mg
C. 4mg
D. 6mg
E. 10mg

10. [单选题]下列不属于孕激素的生理功能的是

A. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B. 促进体内水与钠的排泄
C. 促进阴道上皮细胞脱落
D. 促进骨中钙质沉着
E. 可升高基础体温0.3～0.5℃

11. [单选题]导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎最主要的易感因素是

A. 尿流不畅和尿路梗阻
B. 尿路畸形
C. 机体免疫功能低下
D. 尿道口炎症病变
E. 尿路功能缺陷

12. [单选题]休克患者使用血管扩张药的前提条件是

A. 酸中毒已纠正
B. 心功能正常
C. 血容量已补足
D. 先用血管收缩药
E. 先用皮质激素

13. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

14. [单选题]患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生

A. 原位菌群一度失调
B. 原位菌群二度失调
C. 原位菌群三度失调
D. 移位菌群失调
E. 无菌群失调

15. [单选题]围产期

A. 妊娠28周至出生后7天
B. 出生脐带结扎到满7天
C. 出生脐带结扎到满28天
D. 妊娠28周至出生后28天
E. 出生脐带结扎到满30天

16. [单选题]浸泡金属器械应用

A. 甲醛
B. 2%戊二醛
C. 0.5%碘伏
D. 0.1%苯扎溴铵
E. 75%乙醇

17. [单选题]男性，完全性胃肠外营养病人，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是

A. 少量饮水以减轻口渴
B. 应用止痛药物
C. 通知医师处理
D. 暂停输注
E. 给氧

18. [单选题]病室温度过高时使患者

A. 烦躁
B. 闷热，尿液排泄增加
C. 黏膜干燥，咽痛
D. 肌肉紧张
E. 头晕，疲倦

19. [单选题]阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术

A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除术
D. 贲门周围血管离断术
E. 腹腔-静脉转流术

20. [单选题]直径小于0.5cm的结石

A. 肾盂切开取石
B. 输尿管切开取石
C. 体外冲击波碎石
D. 气压弹道碎石
E. 中西医排石

1.正确答案 ：C

解析：仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗，是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。

2.正确答案 ：D

解析：肠内营养液应保持新鲜，避免细菌污染和变质，应现配现用，在无菌环境下配制好的营养液应在24小时内用完。

3.正确答案 ：A

解析：护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是个人距离 。护士与病人初次接触时应给病人留下一个好的印象。首先,要仪表端庄,仪表能表现出你对对方的真诚和敬意，其次是语言亲切，可表现出护士对病人的体贴与关怀。故选A。

4.正确答案 ：D

解析：葡萄糖是TPN主要热能来源，是TPN时的最佳选择。成人的代谢能力为4～5g／(kg·d)。当供给过多或输入过快时，部分葡萄糖可转化为脂肪沉积于肝脏，导致脂肪肝。

5.正确答案 ：A

解析：破伤风杆菌为厌氧菌，其侵入破损的皮肤或粘膜，加之伤口由于窄小、局部缺血、异物留存、填塞过紧等状况而缺氧时，可发生破伤风。破伤风梭菌的主要致病因素为外毒素（痉挛毒素和溶血毒素）。痉挛毒素可作用于中枢神经，使运动神经元兴奋性增强，致使随意肌紧张与痉挛；还可导致交感神经过度兴奋，而引起血压升高、心率增快等症状。溶血毒素则可引起局部组织坏死和心肌损害。

6.正确答案 ：E

解析：患者出院后，要整理床单位，撤下被服，放入污物袋，并根据病情决定清洗消毒方法，非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡，床旁桌椅要用消毒液擦拭，床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒，之后病室要开窗通风。此后铺好备用床，迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容，只有E中铺暂空床不对，所以答案是E。

7.正确答案 ：C

解析：产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。 【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

8.正确答案 ：A

解析：所列选项均为COPD常用的辅助检查，而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查，临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。

9.正确答案 ：B

解析：硬膜外给药法：主要阻断神经根及末梢达到镇痛效果，经硬膜外导管通过可控制性微量泵持续给小剂量止痛药，简便有效，尤适用于长期疼痛和术后的病人。硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是2mg。

10.正确答案 ：D

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。雌激素的生理功能是促进骨中钙质沉着。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

11.正确答案 ：A

解析：尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。此外，肾小管和集合管内有结晶（如高尿酸血症）等沉积时，细菌容易在肾内停留、生长、繁殖而感染。 【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

12.正确答案 ：C

解析：血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量扩大、血容量相对不足而致血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应。所以，只有当血容量基本补足而患者发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环障碍未见好转时才考虑应用。

13.正确答案 ：C

解析：识记题《医疗机构从业人员行为规范》公布执行的的时间是2012年6月26日，由卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发的规范性文件。

14.正确答案 ：D

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

15.正确答案 ：A

解析：从妊娠28周至生后7天，称为围产期，又称围生期，这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：首先停止输注再通知医师进行处理。

18.正确答案 ：E

解析：病室温度过高时，使神经系统受到抑制，（E对），干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复。室温过低会导致肌肉紧张（D错）。湿度过高会导致闷热，尿液排泄增加，（B错。湿度过低会导致黏膜干燥，咽痛（C错）。噪声会导致人烦躁，肌肉紧张（A错）。

19.正确答案 ：D

解析：1.断流术可以阻断门-奇静脉间的交通支反常血流，从而控制食管胃底静脉曲张及破裂出血。目前效果最好的手术方式是贲门周围血管离断术。 2.严重的脾大合并明显脾功能亢进多见于晚期血吸虫病，也见于脾静脉栓塞引起的左侧门静脉高压症，应做单纯脾切除术，用于消除脾功能亢进。

20.正确答案 ：E

解析：小的结石如（直径小于1.0CM)可以通过药物排石，而比较大的结石（如直径大于1.0CM的结石）,药物排石效果欠佳，最好的排石方法是采用经尿道碎石。故选E。

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