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[单选题]女,40岁。近2周出现乳头血性溢液,应首先考虑
A. 乳管内乳头状瘤
B. 乳腺囊性增生症
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳腺炎
E. 乳腺硬癌
[单选题]卡介苗BCG适宜的接种对象主要是
A. 结核性脑膜炎患者
B. 结核菌素试验阳性者
C. 先天性胸腺发育不全症
D. 新生儿及结核菌素试验阴性的小儿
E. 细胞免疫功能低下者
正确答案 :D
解析:卡介苗是以人工方法将减毒或灭毒的牛型结核杆菌株制成,接种人体,产生轻度的肺外原发感染,使身体对结核菌产生免疫力。接种对象为新生儿及结核菌素试验阴性的小儿和青少年。正确选项为D。结核菌素试验阳性者不需要接种,不选B项。而患严重传染病、免疫功能低下者接种后能导致全身播散,不选A、C、E项。
[单选题]骨盆对角径的正常值是
A. 9cm
B. 10cm
C. 11cm
D. 12cm
E. 13cm
正确答案 :E
解析:对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5-13cm,此值减去1.5-2cm为骨盆入口前后径长度,又称真结合径。正确答案为E。
[单选题]不属于病例对照研究特点的是
A. 属于观察性研究
B. 设立对照组
C. 可计算发病率
D. 观察方向是"果"到"因"
E. 难以验证因果关系
正确答案 :C
解析:病例对照研究的特点有:①观察法;②设立对照:患病与否分组;③观察方向由“果”→“因”,回顾性研究;④不能验证病因。故答案为C。
[单选题]不符合电烧伤特点的是
A. 皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重
B. 主要损害心脏,引起血流动力学改变
C. 可发生电休克,甚至心搏、呼吸骤停
D. 有"人口"和"出口",均为三度烧伤
E. 深部损伤范围不超过皮肤"入口"处
正确答案 :E
解析:电烧伤特点:1.皮肤损伤分为“入口”和“出口”损伤,两者都为Ⅲ°烧伤,入口烧伤程度重于出口处。2.电烧伤的深部损伤范围常远远超过皮肤入口处,故早期难以确定。3.电烧伤24小时以后,入口处周围开始发红,范围逐渐扩大,局部皮肤或肢端发生坏死,肢体肿胀向近侧或外周蔓延(E错误)。4.容易并发感染,可发生湿性坏疽,脓毒血症,甚至气性坏疽,造成肢体严重损伤,甚至截肢。5.浅部坏死组织脱落后,损伤的血管外露,可发生严重的反复出血。本题答案选择E。
[单选题]有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于
A. 椎-基底动脉血栓形成
B. 大脑前动脉血栓形成
C. 大脑中动脉血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 小脑出血
正确答案 :A
解析:A项的临床表现为眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤;声音嘶哑,吞咽困难及饮水呛咳,交叉性感觉障碍;小脑性共济失调;同侧Horner征。B项的双侧大脑前动脉闭塞可出现双下肢瘫痪、尿潴留,单侧则有面瘫、舌瘫、对侧偏瘫,可有淡漠、欣快等精神症状。C项出现对侧偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视。D项的临床表现为突然发生剧烈头痛,难以忍受,多伴恶心、呕吐,可有意识障碍。E项主要表现为突然发病,眩晕,共济失调,可伴有呕吐及枕部疼痛。故1题选A,2题选C。
[单选题]脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物是
A. 乙酰乙酰CoA
B. 甲基二羟戊酸
C. 草酰乙酸
D. 乙酰乙酸
E. β-羟丁酸
正确答案 :A
解析:本试题考核"脂肪酸β-氧化和酮体生成的基本过程"。本题旨在考查考生对脂代谢主要途径的掌握情况。乙酰乙酰辅酶A是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰辅酶A。在酮体生成过程中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰辅酶A硫解酶催化下,也可生成乙酰乙酰辅酶A,乙酰乙酰辅酶A进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA),然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分。因此正确答案是A,选项B、C、D和E是错误的。