1. [多选题]石菖蒲的主治病证有
A. 健忘
B. 顽痹久痛
C. 湿浊中阻
D. 耳聋耳鸣
E. 痰湿蒙蔽心窍之神昏
2. [多选题]穿琥宁注射液使用注意事项有
A. 用药监护
B. 适应范围
C. 查过敏史
D. 不宜混用
E. 儿童慎用
3. [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,下列关于抗菌药物临床应用管理的说法正确的是( )。
A. 具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权
B. 基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核,合格者授予抗菌药物调剂资格
C. 严格控制特殊使用级抗菌药物使用,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
D. 医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用,不得经验用药
4. [单选题]暑邪伤人可见口渴喜饮,气短乏力是由于
A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑邪伤气,湿热弥漫
C. 暑性升散,耗气伤津
D. 暑邪挟湿,湿困脾阳
E. 暑性炎热,腠理开泄
5. [单选题]天麻与钩藤均有的功效是
A. 平肝、明目
B. 平肝、止痉
C. 平肝、降逆
D. 平肝、安神
E. 平肝、疏肝
6. [单选题]含糖及脂肪多的药粉制备蜜丸时宜选用
A. 老蜜
B. 蜜水
C. 嫩蜜
D. 炼蜜
E. 生蜜
7. [单选题]香豆素类成分的母体是
A. 6,7-二羟基香豆素
B. 7-羟基香豆素
C. 邪蒿内酯
D. 花色素
E. 薄荷醇
8. [单选题]具有助心行血作用的气称为( )
A. 营气
B. 宗气
C. 卫气
D. 元气
E. 真气
9. [单选题]治疗病态窦房结综合征,用生脉散、丹参注射液宜配
A. 泼尼松
B. 强心苷
C. 咖啡因
D. 莨菪碱
E. 盐酸可乐定
10. [单选题]青香薷的原植物是
A. 石香薷
B. 青蒿
C. 香薷
D. 江香薷
E. 茵陈
11. [多选题]血液的组成成分有
A. 肾精
B. 营气
C. 津液
D. 元气
E. 宗气
12. [多选题]泌尿系统药物中毒症状有
A. 肾区叩痛
B. 肾功能降低
C. 氮质血症
D. 电解质失衡
E. 酸中毒
13. [多选题]含番木鳖碱(士的宁)的中成药有
A. 山药丸
B. 疏风定痛丸
C. 三物白散
D. 三物备急丸
E. 九龙丹
14. [多选题]药师对处方用药进行适宜性审核的内容包括
A. 药品金额的准确性
B. 剂量、用法的正确性
C. 是否有重复给药现象
D. 处方用药与临床诊断的相符性
E. 选用剂型与给药途径的合理性
15. [单选题]性微温,专于降气祛痰止咳的药是
A. 白前
B. 百部
C. 前胡
D. 芥子
E. 洋金花
16. [单选题]正常人每日排出的尿液中,水分占( )。
A. 50%
B. 75%
C. 97%
D. 98%
E. 99%
17. [多选题]使用有毒中药应当注意的事项有
A. 用量适当
B. 识别过敏者
C. 用药合理
D. 升浮多寡
E. 采制严格
18. [单选题]既化湿行气,又温中止泻的药是
A. 陈皮
B. 厚朴
C. 砂仁
D. 广藿香
E. 草豆蔻
19. [多选题]关于利用计算机开具、传递普通处方正确的说法是
A. 同时打印纸质处方,其格式与手写处方一致
B. 纸质处方经医师签名或者加盖签章后有效
C. 药师发药时应核对纸质处方
D. 纸质处方与计算机传递处方同时收存备查
20. [单选题]具有和胃健脾,导滞消积功能的藏药是
A. 五味渣驯丸
B. 六味安消散
C. 七味红花殊胜丸
D. 八味沉香散
E. 十味黑冰片丸
1.正确答案 :ACDE
解析:本题考查石菖蒲的主治病证。石菖蒲:①开窍宁神,治疗痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣。②心气不足之心悸失眠,健忘恍惚。③化湿和胃,治疗湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。
2.正确答案 :ABCDE
解析:穿琥宁注射液使用注意事项有:(1)临床应用时务必加强用药监护,并严格按照本品适应证范围使用。(2)对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用,静脉输注时不应与其他药品混合使用,并避免快速输注。(3)鉴于目前儿童用药尚无足够的临床资料,建议医护人员应全面权衡用药利弊,严格掌握适用人群,慎用于儿童。故此题应选ABCDE。
3.正确答案 :C
解析:特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用,临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。
4.正确答案 :C
解析:本题考查对暑邪性质及致病特点的掌握。暑性升散,耗气伤津:暑为阳邪,有升发之特点,故暑邪侵犯人体,多直入气分,可使腠理开泄而多汗;由于大量汗出,气随津泄而致气虚,故外伤暑邪,可见气短乏力,甚则突然昏倒、不省人事等。
5.正确答案 :B
解析:本题考查平肝潜阳药天麻与钩藤相似功效比较。思路:注意备选答案将各药功效高度浓缩集合。天麻具有息风止痉,平抑肝阳,祛风通络功效;钩藤具有息风止痉,清热平肝功效,可见二者均能息风止痉,平抑肝阳,故选B。二者均无明目,降逆,安神,疏肝功效,故排除。
6.正确答案 :C
解析:本组题考点是蜂蜜的选择与炼制。根据炼制程度,炼蜜有嫩蜜、中蜜(炼蜜)、老蜜三种规格,适合于不同性质的药粉制丸。嫩蜜:炼制温度在105~115℃,含水量为17%~20%,相对密度约1.35,色泽无明显变化,稍有黏性。适合于含较多黏液质、胶质、糖、淀粉、油脂、动物组织等黏性较强的药粉制丸。
7.正确答案 :B
解析:本题考点是香豆素类成分的结构特征、分类及代表性化合物。在目前得到的天然香豆素成分中,除少数外,均在7位连接含氧官能团,因此,7-羟基香豆素可以认为是香豆素类成分的母体;角型吡喃香豆素系7位羟基与8位取代异戊烯基缩合成吡喃环的吡喃香豆素,以邪蒿内酯为代表。在上述备选项中,花色素属于黄酮类,薄荷醇则属于萜类。
8.正确答案 :B
解析:中医学将由水谷精微化生,聚积胸中,与呼吸之气相合发挥作用的气称为宗气。宗气聚于两乳之间的膻中,走息道而行呼吸,凡语言、声音、嗅味、呼吸皆与宗气有关。同时还有维持气血运行、维持心脏运动、维持肢体体温与活动能力的作用。
9.正确答案 :D
解析:用生脉散、丹参注射液与莨菪碱合用,治疗病态窦房结综合征,既可适度提高心率,又能改善血液循环,从而改善缺血缺氧的状况,达到标本兼治的目的。故此题应选D。
10.正确答案 :A
解析:香薷Moslae Herba为唇形科植物石香薷Mosla chinensis Maxim.或江香薷Mosla chinensis'jiangxiangru'的干燥地上部分。前者习称"青香薷",后者习称"江香薷"。主产于河北、辽宁、吉林、内蒙古等省区。药材 青香薷:长30~50cm,基部紫红色,上部黄绿色或淡黄色,全体密被白色茸毛。茎方柱形,基部类圆形,直径1~2mm,节明显,节间长4~7cm;质脆,易折断。叶对生,多皱缩或脱落,叶片展平后呈长卵形或披针形,暗绿色或黄绿色,边缘有3~5疏浅锯齿。穗状花序顶生及腋生,苞片圆卵形或圆倒卵形,脱落或残存;花萼宿存,钟状,淡紫红色或灰绿色,先端5裂,密被茸毛。小坚果4,直径0.7~1.1mm,近圆球形,具网纹。气清香而浓,味微辛而凉。江香薷:长55~66cm。表面黄绿色,质较柔软。边缘有5~9疏浅锯齿。果实直径0.9~1.4mm,表面具疏网纹。答案选A
11.正确答案 :ABC
解析:血液的组成成分有肾精、营气和津液。1.《景岳全书,血证》:“血即精之属也,但精藏于肾,所蕴不多,而血富于冲,所至皆是。”由此可见,精髓是化生血液的重要物质基础。精足则血足,所以肾精亏损可导致血虚。2.津液是要存在于脉内,是血液的组成部分。3.营气由饮食水谷之气所化,运行于经络,对全身起濡养作用的精微之气。生于水谷,源于脾胃,出于中焦,具有化生血液,营养周身的功能。故答案为ABC。
12.正确答案 :ABCDE
解析:泌尿系统的毒性反应有少尿或多尿、蛋白尿、管型尿、血尿、腰痛或肾区叩击痛、肾功能降低或衰竭、氮质血症、酸中毒、电解质平衡失凋,甚至尿毒症等。故此题应选ABCDE。
13.正确答案 :AB
解析:含马钱子的中成药:九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。
14.正确答案 :BCDE
解析:本题考查药师对处方用药适宜性的审核内容。
《处方管理办法》第三十五条:药师应当处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(一)规定必须皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(三)剂量、用法的正确性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(五)是否有重复给药现象;(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
15.正确答案 :A
解析:本题主要考查白前、前胡的功效。白前的功效是降气祛痰止咳;前胡的功效是降气祛痰,宣散风热。
16.正确答案 :C
解析:本题考查要点是"尿液中水分的含量"。尿液是人体泌尿系统排出的代谢废物,正常人每日排出尿液1000~3000mL;儿童每小时3~4mL/kg,其中97%为水分。因此,本题的正确答案为C。
17.正确答案 :ABCE
解析:慎用有毒特别是有剧毒的中药,识别过敏者,并当严格炮制,谨守用法用量,用量适当,以免发生中毒。给患者使用的中药和中成药,一般宜选无毒副作用或不良反应小的药物;若必须使用对人体有较大毒副作用的药物时,应依法炮制,按法而用,并采用递增药量法,从最小剂量开始投药,同时配伍他药,以达到尽量减轻其毒副作用之目的。答案选ABCE
18.正确答案 :C
解析:根据题意需分析各个药物的功效,陈皮,能理气健脾、调中、燥湿、化痰。厚朴,能燥湿行气、消积除满、下气平喘。砂仁,能化湿行气、温中止呕止泻、安胎。广藿香,能化湿醒脾、解暑、和中止呕。草豆蔻,能化湿行气、温中止呕。综合分析,本题应选C。
19.正确答案 :ABCD
解析:医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。故选ABCD。
20.正确答案 :B
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