男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm

[单选题]男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是

A. 肝囊肿并出血
B. 肝脓肿
C. 肝结核
D. 肝包虫病
E. 肝实质内血肿

正确答案 ：B

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[单选题]以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中，错误的是

A. 呕吐血性或棕褐色液体
B. 出现腹膜刺激征
C. 肠鸣音消失
D. X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
E. 剧痛持续无缓解

正确答案 ：D

解析：如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻：①腹痛剧烈，发作急骤，在阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；②病程早期即出现休克，并逐渐加重，或经抗休克治疗后，改善不显著；③腹膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计数在观察期间有升高趋势；④呕吐或自肛门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性液体；⑤腹胀不对称，腹部可触及压痛的肠袢。故答案应选E。

[单选题]咽后壁软组织厚度测量，对下列哪种疾病诊断无意义( )。

A. 颈椎病
B. 咽部早期肿瘤
C. 咽后壁外伤性感染
D. 食管上段炎
E. 咽后壁脓肿

正确答案 ：A

解析：B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变，颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成，不引起咽后壁的改变。

[单选题]黑色素瘤为

A. 高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主
B. 低度恶性肿瘤，可做手术刮除
C. 中度恶性肿瘤，局部切除即可
D. 高度恶性肿瘤，局部扩大切除
E. 良性肿瘤，不需要手术处理

正确答案 ：D

解析：黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，应该做局部扩大切除。

[单选题]临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种

A. 浓缩血浆
B. 20%甘露醇
C. 鲜血
D. 20%人血白蛋白
E. 速尿

正确答案 ：C

解析：20%甘露醇可以增加血中晶体渗透压，浓缩血浆和20%人血白蛋白可以增加胶体渗透压，从而，增加水排出；速尿抑制水在肾小管的吸收，增加水排出，减轻脑水肿，减低颅内压。鲜血不能有效地增加血浆渗透压，颅内压增高也不是输血的指征。

[单选题]胸外除颤时，电极板应置于

A. 胸骨左缘第3肋间和心尖区
B. 心尖区和右侧肩胛区
C. 胸骨右缘第3肋间和心尖区
D. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
E. 胸骨右缘第2肋间和心尖区

正确答案 ：E

[单选题]男性，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期，下列检查宜首选

A. CT
B. PET／CT
C. B超／CT
D. B超
E. MRI

正确答案 ：B

[单选题]对前臂双骨折治疗的论述，错误的是

A. 若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
B. 尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
C. 应警惕骨筋膜室综合征的发生
D. X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动
E. 可采用手法复位外固定治疗

正确答案 ：B

解析：发生在尺桡骨中段的双骨折，如果均为稳定性骨折，因尺骨位于皮下，一般先复位尺骨。

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 260～280mOsm／L
B. 280～300mOsm／L
C. 300～320mOsm／L
D. 270～290mOsm/L
E. 290～310mOsm／L

正确答案 ：E

[单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项

A. 机体摄入水分过多
B. 胰岛素分泌过多
C. 静脉输液过多
D. 抗利尿激素分泌过多
E. 肾功能不全、排尿能力下降

正确答案 ：B

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

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