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[单选题]早期乳癌在乳腺肿瘤切除术后做放疗者,5年局部复发率为 ( )
A. 约35%
B. 约30%
C. 约20%
D. 约15%
E. <约10%
[多选题]关于癌症患者的症状处理,下列说法正确的是( )
A. 患者是否存在呼吸困难,需要医护根据患者是否有呼吸频率、节律、幅度的改变以及鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸等临床表现来判断
B. 癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样,延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因
C. 高剂量孕酮如甲羟孕酮和甲地孕酮是"金标准"药物,能够改善大约70%患者的食欲,同时增加患者肌肉力量
D. 谵妄为认知障碍性疾病,需及时识别,防止漏诊。其临床表现包括:①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常;②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆;③短期内病症进展,一天内可有波动;④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状
E. 癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止使用吗啡
正确答案 :BD
解析:呼吸困难既是症状,即病人主观感觉呼吸气量不足或呼吸费力; 又是体征,即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化。高剂量孕激素,如甲地孕酮和甲羟孕酮是改善晚期肿瘤患者营养状况和生活质量的“金标准”药物?,但并无增加患者肌肉力量的功效;癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止口服吗啡片剂,可根据患者自身情况注射止痛等。
[单选题]"通因通用"适用于( )
A. 肾虚泄泻
B. 脾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,39岁。因“双侧膝关节疼痛5月,干咳2月,咯血3天”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生,此表现为
A. 肺性肥大性骨关节病
B. 类癌综合征
C. 类风湿性关节炎
D. 滑膜炎
E. 骨膜炎
正确答案 :A
解析:肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者,发生率12%左右,其次也可见于肺鳞癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛,杵状指、趾,X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。
[单选题]原位癌的主要特征是
A. 可长期保持原来的结构,甚至消退
B. 上皮内出现异型性的细胞
C. 癌变波及上皮全层,但未突破基底膜向下浸润
D. 是一种早期癌
E. 发生于子宫颈黏膜上皮
正确答案 :C
解析:原位癌一词通常用于上皮的病变,指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同,并累及上皮的全层,但没有突破基底膜向下浸润。如能及时发现和治疗原位癌,可防止其发展为浸润性癌。
[单选题]鳞状细胞癌的细胞超微结构特征之一是
A. 腔面或囊面有微绒毛
B. 桥粒发育差
C. 核质比降低
D. 细胞质内可见各种类型的黏液性分泌颗粒
E. 膜下溶胶层增厚
正确答案 :B
[单选题]下列不属于Tc-(V)-DMSA肿瘤显像适应证的是
A. 头颈部鳞癌的诊断
B. 周围性肺癌的辅助定性及定位诊断
C. 分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测
D. 滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测
E. 伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断
正确答案 :C
解析:分化型甲状腺癌不摄取Tc-(V)-DMSA,因此该显像剂无法有效探测分化型甲状腺术后残留或复发病灶,故正确的答案为B。
[多选题]中药治疗肿瘤的特色有( )
A. 个体化治疗
B. 辨证论治
C. 对症处理
D. 姑息治疗
E. 整体观念
正确答案 :ABE
解析:因为中医治疗的基本原则是辩证施治因此肿瘤的中医治疗的基本原则也是辩证施治。治疗上往往同病异治,异病同治,本着活血化瘀、清热解毒、扶正培本、化痰祛湿、软坚散结的原则,就是说同样是肝癌,不同的病人因为表现出不同的证型,就需要用不同的治法,即使同一证型,因有不同的兼证,治疗的药方也不一样。即使是不同的疾病(癌症),但表现出相同的证型,则选用相同的治法。
[单选题]临床剂量学四原则主要是处理 ( )
A. 靶区和照射区间的剂量关系
B. 靶区和危及器官间的剂量关系
C. 靶区,靶区和危及器官间的剂量关系
D. 靶区和治疗区间的剂量关系
E. 靶区和治疗区,照射区间的剂量关系
正确答案 :C
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
A. 芍药、炙甘草
B. 半夏、五味子
C. 生姜
D. 麻黄、桂枝
E. 细辛、干姜
正确答案 :ABDE