2019初级职称考试宝典护理学(护师)初级职称真题解析(AB2)

1. [单选题]肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A. 月经失调
B. 肾上腺糖皮质激素增多
C. 性欲减退
D. 雌激素增多
E. 男性乳房发育

2. [单选题]患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

A. 慢性肝炎并发急性胆囊炎
B. 慢性肝炎再次复发
C. 肝癌
D. 慢性肝炎并发急性胰腺炎
E. 脂肪肝

3. [单选题]肺炎球菌性肺炎，其痰液的性质是

A. 胶胨状痰
B. 血性泡沫痰
C. 铁锈色痰
D. 少量白色黏痰
E. 脓性，粉红色乳状痰

1.正确答案 ：B

解析：肝硬化失代偿期由于肝对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，雄激素和糖皮质激素减少，男性病人可表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕等。肝功能减退时，肝对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多。

2.正确答案 ：C

解析：血清γ-GT升高多见于以下疾病：①原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，而其他系统发生肿瘤时多为正常；②阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致；③肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1～2倍；④酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性，近来发现γ-GT显著增高，故首先考虑为肝癌。故选D。

3.正确答案 ：C

解析：血性泡沫痰多见于肺结核、肺癌等；少量白色黏痰可见于正常人；铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎；胶胨状痰多见于克雷白肺炎；脓性、粉红色乳状痰多见于葡萄球菌肺炎。故本题答案选择C。

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