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[单选题]双膦酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为
A. 止痛
B. 消炎
C. 改善血循环
D. 提高骨矿密度
E. 提高破骨细胞活性
[单选题]大面积烧伤24小时内的患者,首选的主要治疗措施是
A. 补充营养、增强免疫
B. 液体复苏
C. 镇静止痛
D. 控制感染
E. 处理创面
正确答案 :B
解析:①大面积烧伤24小时内的患者,由于体液的大量渗出和血流动力学的变化,极易发生低血容量性休克。为使患者安全度过休克期,液体复苏是早期处理最重要的措施(C正确);②镇静止痛为烧伤的对症治疗;营养支持、增强免疫为支持治疗,都不是烧伤患者的急救措施;③创面处理、控制感染都是烧伤感染期治疗的关键,多在伤后2~3周进行,并非24小时内。
[多选题]下列说法正确的是
A. 脊索瘤和造釉细胞瘤均为低度恶性肿瘤
B. 脊索瘤对放疗较敏感
C. 脊索瘤的X线表现为显著破坏的膨胀性溶骨性破坏,具有不规则的扇形边缘,有时可见基质钙化
D. 长骨造釉细胞瘤可分为经典型和分化型2种类型
E. 长骨造釉细胞瘤影像学形态表现多样,类似各种原发和转移性骨肿瘤
正确答案 :ACDE
解析:脊索瘤对放疗不敏感,其他选项的描述均正确。
[单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
A. 火邪
B. 湿邪
C. 寒邪
D. 暑邪
E. 风邪
正确答案 :E
[多选题]骨肿瘤的治疗原则是
A. 早期截肢
B. 早期寻找原发灶
C. 早期诊断
D. 早期化疗
E. 早期放疗
正确答案 :BCDE
解析:骨肿瘤的治疗原则是:早期发现、早期诊断、早期寻找原发灶、早期放化疗,本题答案选择ACDE。
[单选题]患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
A. 动脉瘤样骨囊肿
B. 溶骨型骨肉瘤
C. 骨囊肿
D. 软骨母细胞瘤
E. 骨巨细胞瘤
正确答案 :E
解析:患者胫骨上端疼痛肿胀,X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,考虑是骨巨细胞瘤。
[单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是
A. 用清热解毒的中药
B. 局部石膏托固定
C. 联合应用大剂量有效抗生素
D. 骨皮质开窗引流
E. 降温、补液及少量多次输血
正确答案 :D
解析:急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液时,就需要在用药治疗的同时,重要的是局部切开引流,本题答案选择C。
[单选题]影响手术危险性的基本因素不包括
A. 手术对生理的影响程度
B. 择期或急诊手术
C. 妊娠或哺乳期
D. 年龄>70岁
E. 全身状况
正确答案 :C
解析:诚然手术会对妊娠有影响,主要是手术刺激及药物对胎儿的影响,手术对哺乳期患者危险性较小,故妊娠和哺乳一般不作为影响手术危险性的基本因素来考虑,所以答案是E。
[多选题]关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
A. 主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状
B. 骨软骨瘤恶性变较少
C. 外科切除包括突出的骨、软骨外膜
D. 骨软骨瘤一般可不治疗
E. 骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤
正确答案 :ABCDE
解析:骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤,多是不经意时发觉到,主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状,骨软骨瘤恶性变较少,一般可不治疗,外科切除时,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。本题答案选择ABCDE。
[单选题]气性坏疽最关键的治疗措施是
A. 高压氧疗法
B. 输血、输液
C. 补充足够的营养
D. 大剂量青霉素
E. 紧急手术处理
正确答案 :E
解析:气性坏疽是梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧,预后严重,一经诊断,需立即积极治疗,其中最关键的措施是紧急手术清创。