2019住院医师规培考试宝典临床病理科真题多选解析(AB4)

1. [单选题]神经鞘瘤瘤细胞排列呈

A. Homer-Wright菊形团
B. 以血管为中心的假菊形团
C. 砂粒体
D. 多核瘤巨细胞
E. 栅栏样排列

2. [单选题]男性，16岁，因发作性意识丧失2天来院急诊，发作时伴四肢抽搐。BP26．7／16kPa(200／120mmHg)，眼底视乳头水肿，颜面轻度水肿，咽充血，双肺呼吸音粗，HR 80次／分，律齐尿常规：蛋白(+++)，RBC满视野，WBC7～8个／HP，血Cr120．4μmol／L，头颅CT见脑沟回变平，脑电图大致正常，下列哪项对该病人的诊断不重要

A. 近期肠道感染史
B. 有无咯血
C. 即往尿路感染史
D. 颅脑外伤史
E. 近期呼吸道感染史

3. [单选题]下列关于网状纤维染色在肿瘤鉴别诊断中的应用不正确的是

A. 恶性淋巴瘤和组织细胞肉瘤
B. 癌和肉瘤的鉴别
C. 黏液纤维瘤和黏液肉瘤
D. 血管内皮细胞瘤和外皮细胞瘤
E. 纤维肉瘤和横纹肌肉瘤

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：网状纤维染色常用于区别上皮还是非上皮性来源的恶性肿瘤、血管内皮细胞瘤或外皮细胞瘤、恶性淋巴瘤或组织细胞肉瘤、骨异质增生或骨化性纤维瘤；黏液纤维瘤和黏液肉瘤、脑膜瘤与星形细胞瘤等，还可用于判断肝组织的网状支架塌陷破坏或增生情况。纤维肉瘤和横纹肌肉瘤都属于间叶组织来源的恶性肿瘤，不能用网状纤维染色鉴别。

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