儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

[单选题]儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

A. 疝囊单纯高位结扎
B. 佛格逊法
C. 麦克凡法
D. 巴西尼法
E. 疝成形术

正确答案 ：A

解析：常用的术式有3类：①疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。③无张力疝修补术。故答案应选A。

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[单选题]急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是

A. 腹膜炎
B. 伤口感染
C. 腹腔内脓肿
D. 腹内出血
E. 粪瘘

正确答案 ：B

[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

A. 肝门淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 脾门淋巴结
D. 胰腺旁淋巴结
E. 主动脉旁淋巴结

正确答案 ：A

解析：原发性肝癌经淋巴转移中转移至肝门淋巴结最为常见，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
B. 有诱发休克的致病因素存在
C. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
D. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
E. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿

正确答案 ：A

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是

A. 磁共振水成像
B. 肾穿刺活检
C. 血尿素氮和肌酐
D. 血常规
E. 每小时尿量

正确答案 ：A

解析：肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成，磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度，具有诊断价值。因此，磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。

[单选题]胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失，考虑( )。

A. 胆总管炎症
B. 总胆管囊肿
C. 胰头癌
D. 慢性胰头炎
E. 十二指肠病变压迫

正确答案 ：C

解析：胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失，考虑胰头癌，胰头癌常早期侵犯胆总管下端。

[单选题]在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是

A. 骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声
B. 骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现
C. 软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区
D. 脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断
E. 正常骨纹理消失，骨皮质回声中断

正确答案 ：B

[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

A. 16周岁至40周岁
B. 18周岁至28周岁
C. 18周岁至60周岁
D. 18周岁至45周岁
E. 18周岁至55周岁

正确答案 ：E

[单选题]胃大部切除术后出现上消化道出血的常见原因不包括

A. 术中旷置的溃疡再次出血
B. 吻合口黏膜坏死
C. 术中止血不彻底
D. 术后未用止血药
E. 吻合口感染侵蚀血管

正确答案 ：D

[单选题]有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

A. 皮样囊肿为囊性畸胎瘤
B. 腱鞘囊肿术后不易复发
C. 腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤
D. 表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成
E. 皮脂囊肿为非真性肿瘤

正确答案 ：B

解析：腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近，治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松，治疗后容易复发。

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