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[单选题]盆腔积液最先发生的位置是:( )
A. 网膜囊上隐窝
B. 网膜囊下隐窝
C. 道格拉斯窝
D. 盆腔外侧隐窝
E. 以上都不是
[单选题]女,41岁,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
A. 疑病症
B. 神经衰弱
C. 癔症
D. 抑郁症
E. 焦虑症
正确答案 :D
解析:情感低落、思维迟缓、兴趣缺乏伴躯体不适等体征为抑郁发作的特征。
[单选题]某男,因"不语、不动、拒食1周"入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适
A. 无抽搐电休克治疗
B. 肌内注射氟哌啶醇
C. 无抽搐电休克治疗及支持治疗
D. 利培酮口服液
E. 利培酮口腔崩解片
正确答案 :C
解析:此患者为精神分裂症紧张型,电休克治疗可取得较好的疗效。因患者已1周未进食,需加强支持治疗。
[单选题]男,35岁,每年有情绪低落1-2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落,该病人主要症状还包括
A. 早醒
B. 毁物
C. 伤人
D. 失眠
E. 攻击行为
正确答案 :A
解析:根据患者表现,首先考虑抑郁症的诊断。抑郁症患者的典型症状包括情绪低落、思维迟缓、意志活动减退"三低症状"。多出现食欲减退、睡眠障碍,以早醒为主要表现,严重者出现自杀行为。长期追踪发现15%抑郁症患者最终死于自杀。
[单选题]关于卵巢浆液性囊腺癌的描述,哪项不正确?( )
A. 可为囊实性质地
B. 早期就可有腹腔转移
C. 多为双侧卵巢受累
D. 就诊时,瘤体多较大
E. 囊壁厚,且厚度不均,可强化
正确答案 :C
解析:卵巢浆液性囊腺癌是卵巢癌最常见癌,双侧者约5%。表现为盆腹腔内较大肿块,内有多发大小不等、形态不规则的低密度囊性部分,其间隔和囊壁厚薄不均,肿瘤间隔、囊壁和实体部分发生显著强化。
[单选题]Cotard综合症最常见于那种病症:
A. 抑郁症
B. 精神分裂症
C. 阿尔采默氏病
D. 躁狂症
E. 神经症
正确答案 :A
[单选题]男性,18岁,高中学生,既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留,由公安人员带来医院就诊。患者4个月前由外地迁来本市,近3个月来行为突然发生变化,三次无证开汽车受到处罚,情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作,在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于
A. 混合型情绪表现的适应性障碍
B. 情绪和品行混合的适应性障碍
C. 品行异常的适应性障碍
D. 未分型的适应性障碍
E. 焦虑性适应障碍
正确答案 :C
解析:品行异常的适应性障碍属于适应性障碍的一种临床类型。品行异常的表现有对他人权利的侵犯,不履行法律责任,违反社会公德;常见的例子如逃学、毁坏公物、打架和饮酒过量等。这类病例多见于青少年。
[单选题]X线平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是( )。
A. 胰腺区多发性小结石和钙化
B. 胸腔积液
C. 十二指肠黏膜皱襞增粗,降段内缘受压
D. 结肠充气,结肠切断征
E. 十二指肠环增大、淤张、充气
正确答案 :A
解析:慢性胰腺炎X线平片可出现胰腺钙化和胰腺结石形成,呈斑点状,胰石多位于主胰管内,大小不等。
[单选题]精神分裂症紧张型的表现特征有
A. 对周围事物的感知不清,病后对所经历事件不能回忆
B. 变化莫测
C. 运动性抑制与运动性兴奋可交替出现
D. 思维破裂
E. 因情绪低落少语、少动
正确答案 :C
解析:精神分裂症紧张型可交替出现紧张性木僵与紧张性兴奋,或主动性顺从与违拗。这类患者可能完全没有运动和语言,不动、不食、不语,甚至不去大小便,对别人的刺激没有反应。有时又突然语言动作增多,甚至出现攻击行为,但行为没有动机和目的性,让人难以理解。但即使是在运动抑制期,患者对周围事物的感知仍存在,病后对所经历事件能回忆。
[单选题]男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2h后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于
A. 120/85mmHg
B. 160/100mmHg
C. 130/90mmHg
D. 180/105mmHg
E. 150/100mmHg
正确答案 :B