2019卫生中级职称考试宝典重症学主治医师冲刺密卷单选题解析(AC8)

1. [单选题]危重病转运的原则中不包括的是

A. 由权威机构制定转运标准，具体到何种疾病的转运条件细则
B. 首要的是"不要造成伤害"的原则
C. 就近原则
D. 由会诊医院确定是否转运
E. 确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力

2. [单选题]下列关于谵妄说法错误的是

A. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
B. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
C. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
D. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状
E. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态

3. [单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症，但除外的是

A. 上消化道出血
B. 呼吸衰竭
C. 呼吸性酸中毒
D. 右心衰竭
E. 急性肺栓塞

1.正确答案 ：D

解析：转运的基本原则包括以下4个方面：①由权威机构制定转运标准，具体到何种疾病的转运条件细则（我国草案已经出台）；②首要的是"不要造成伤害"的原则；③就近原则；④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。

2.正确答案 ：C

解析：情绪低沉型谵妄往往预后较差，情绪活跃型谵妄比较容易识别。

3.正确答案 ：E

解析：COPD急性加重导致通气功能进一步恶化，引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；同时，严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭：此外，COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡，而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关，而与COPD急性加重无直接相关，故答案应为B。

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