2019住院医师规培考试宝典精神科终极模考试试题(AB7)

1. [单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍不对的是

A. 如能及时治疗，多数患者可以痊愈
B. 约10%～20%的艾滋病患者可伴发痴呆
C. HIV直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变
D. 人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
E. 精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍

2. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
C. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

3. [单选题]下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是

A. 很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平
B. 是一种较少见的疾病
C. 男孩较多见
D. 原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退
E. 三、四岁以前发育正常

4. [单选题]下列不属于精神活性物质的是

A. 碳酸锂
B. 酒精
C. 苯丙胺
D. 大麻
E. 烟草

5. [单选题]洋地黄类药物最适用的情况是

A. 心包积液伴呼吸困难
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
D. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
E. 二尖瓣狭窄伴肺淤血

6. [单选题]以下关于同性恋的说法，不对的是

A. 同性恋者自幼年起，就表现出某些同性恋倾向
B. 男性同性恋行为中处于主动地位的一方和女性同性恋处于被动地位的一方，常常是真正的同性恋者
C. 总体而言，同性恋的关系不如异性恋稳定
D. 有同性恋行为的两个人中，一般只有一个是真正的同性恋者，另一个为异性恋者
E. 同性恋者的行为不符合社会的主流文化，在我国仍视其为病态

7. [单选题]下列哪项是心理治疗的基础，也是各种治疗方法产生疗效的前提

A. 采取综合性手段
B. 医生的权威性
C. 严格的保密措施
D. 职业性联系
E. 良好的医患关系

8. [单选题]有关分裂情感性精神障碍，以下说法错误的是

A. 起病较急、多为青壮年、女性多于男性
B. 分裂症状与情感症状出现与消失的时间比较接近
C. 分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
D. 包括躁狂型、抑郁型和混合型三种亚型
E. 分裂症状和情感症状同时存在又同样突出

9. [单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 只要是病人的要求就有求必应
B. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
C. 点名手术无论大小能做多少就做多少
D. 风险大的治疗尽量推给别人
E. 只要是对病人有利的要求有求必应

10. [单选题]脑肿瘤所致精神障碍的症状表现的描述不正确的是

A. 意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
B. 有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
C. 有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状
D. 任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
E. 生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状

1.正确答案 ：A

解析：HIV感染是一种慢性传染病和致死性疾病，HIV直接侵犯中枢神经系统导致神经元减少等神经病理学改变。精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和焦虑、抑郁等情感障碍；约10%～20%的艾滋病患者可伴发痴呆，伴发痴呆者通常预后差。如能及时治疗，可缓解部分精神症状，但不能痊愈。

2.正确答案 ：E

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

3.正确答案 ：D

解析：此题考点为婴儿痴呆的临床表现。婴儿痴呆是一种病因未明的全面性发育障碍，病因未明，出生后有三、四年的正常发育阶段，之后很快倒退，一般在一年内倒退至中重度精神发育迟滞水平。

4.正确答案 ：A

解析：精神活性物质是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。碳酸锂虽然可以能够影响人类情绪，但不具有致依赖作用。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：有同性性行为的两个人，可能只有一个是真正的同性恋者，另一个为异性恋者。如果双方都是真正的同性恋者，那么在性行为中，会轮流更换主动位置，而在心理上他(她)们都会认定自己处于主动地位。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：分裂情感性精神障碍的临床特点：①有典型的抑郁或躁狂发作征象，同时具有精神分裂症症状，尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状，但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大，同样的患者在不同的发作期表现并不一致；②病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷；③起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷，部分患者可有分裂症、躁郁症家族史；④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性；⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间较接近；⑥分型包括：躁狂型、抑郁型和混合型。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：脑瘤意识障碍可呈波动性，随颅内压的改变可变化，当颅内压增高时，意识状况可恶化。

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