住院医师规培考试宝典新疆住院医师规培(外科)专业在线题库(AB7)

1. [单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 预防疾病
B. 及时治疗
C. 制定国家卫生政策
D. 增进健康
E. 康复防残

2. [单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 20小时
B. 18小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 24小时

3. [单选题]如未发生休克，休克指数应是

A. 0.5
B. 1.0
C. 2.0
D. 0.1
E. 1.5

4. [单选题]发生外科感染的必要条件不包括

A. 外界病菌大量侵入组织
B. 病菌在组织内大量繁殖
C. 人体抵抗能力有一定缺陷
D. 组织内的有氧环境
E. 人体正常菌群变成病菌

5. [单选题]关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

A. 胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者
B. 因当地缺医少药，不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗
C. 出现严重并发症：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
D. 内科治疗无效或愈合后复发，穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
E. 多年溃疡病史，症状加重，影响正常生活者

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：外科感染的发生，总的来说，就是因为人体正常菌群变成致病菌或者外界致病菌大量侵入组织并在组织内大量繁殖，同时人体的抵抗能力有一定缺陷。

5.正确答案 ：B

解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是：①正规内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此，胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。

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