胸心外科江苏住院医师规培终极模考试试题(AB8)

1. [单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A. 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
B. 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常
C. 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态
D. 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
E. 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态

2. [多选题]脓胸引流不畅的原因有

A. 引流管拔除过早
B. 脓液黏调
C. 引流管插入过浅或过深
D. 引流管过细
E. 引流过晚

3. [单选题]道德最显著的特征是（）

A. 继承性
B. 客观性
C. 实践性
D. 自律性
E. 他律性

4. [单选题]患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检（－），胸部X线示右上肺阻塞性肺炎，支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的（ ）。

A. 免疫治疗
B. 抗生素治疗
C. 化学药物治疗
D. 手术治疗
E. 放射治疗

5. [单选题]有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

A. 腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤
B. 皮样囊肿为囊性畸胎瘤
C. 表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成
D. 皮脂囊肿为非真性肿瘤
E. 腱鞘囊肿术后不易复发

6. [单选题]男性，25岁。左腰痛2小时，伴镜下血尿，超声显示左肾盂及左输尿管上段轻度积水，其下端见强回声团伴声影。可提示的诊断是

A. 左输尿管结石
B. 左输尿管狭窄
C. 左输尿管囊肿
D. 左输尿管肿瘤
E. 以上都不是

7. [多选题]慢性脓胸的治疗措施有

A. 胸廓成形术
B. 胸膜肺切除术
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 改善引流技术
E. B超定位穿刺+抗生素注入治疗

8. [单选题]下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的

A. 麻醉宜浅
B. 防止心动过速
C. 维持心肌氧的供需平衡
D. 防止高血压
E. 防止低血压

9. [单选题]下列施行胸腔闭式引流术的要领，不正确的是

A. 血胸或脓胸在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙
B. 气胸引流在胸壁锁骨中线第2肋间
C. 引流管的侧孔应深入胸腔内6～8cm
D. 术后保持引流管通畅
E. 取平卧位

10. [单选题]女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 保存全血
D. 红细胞悬液（添加红细胞）
E. 新鲜全血

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近，治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松，治疗后容易复发。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：A

解析：冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，患者对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。

9.正确答案 ：C

解析：胸腔闭式引流术经肋骨上缘置入带侧孔的胸腔引流管，其侧孔应深入胸腔内2～3cm较适宜，过深可致引流不畅。

10.正确答案 ：B

解析：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞，洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

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