医学正高考试宝典2019内科高级职称(正高)终极模考试试题(AB4)

1. [多选题]甲状腺激素主要对下列代谢起调节促进作用

A. 热能代谢
B. 蛋白代谢
C. 生长发育
D. 脂肪、水盐代谢
E. 糖代谢

2. [多选题]CTD-ILD的病理类型可分为

A. 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
B. 急性间质性肺炎
C. 寻常型间质性肺炎
D. 脱屑性间质性肺炎
E. 非特异性间质性肺炎

3. [多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是 ( )

A. 免疫检查呈连续线状荧光
B. 肉眼观是大红肾
C. 肾小球见中性白细胞浸润
D. 电镜下见驼峰状致密物沉
E. 内皮细胞和系膜细胞增生

4. [多选题]肠产毒型大肠埃希菌（ETEC）主要致病物 质有

A. 溶血素
B. 不耐热毒素
C. 菌毛
D. 耐热毒素
E. 透明质酸酶

5. [多选题]血小板的生理功能有 ( )

A. 损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B. 在损伤处血小板粘聚
C. 对血管壁的营养支持功能
D. 形成止血血栓
E. 促进血液凝血

6. [多选题]中性粒细胞减少见于

A. 流行性出血热
B. 百日咳
C. 阑尾炎
D. SLK
E. 伤寒

7. [多选题]肛门、直肠检查常用的体位时

A. 仰卧位
B. 截石位
C. 肘膝位
D. 左侧卧位
E. 蹲位

8. [多选题]Barrett食管的临床症状为

A. 穿孔
B. 腹泻
C. 出血
D. 胸骨后痛
E. 反酸和胃灼热

9. [多选题]关于ACTH的分泌，叙述正确的有

A. 受皮质醇的负反馈调节
B. 存在清晨渐低午夜增高的昼夜节律
C. 应激情况下分泌增加
D. 存在脉冲式分泌（阵发性）
E. 受下丘脑分泌的CRH调节

10. [多选题]心动周期中，等容收缩期的特点是：

A. 第一心音发生在等容收缩期
B. 等容收缩期开始时房室瓣关闭
C. 室内压上升速率最快
D. 等容收缩期结束时主动脉瓣开放
E. 室内压最高

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：结缔组织病（CTD）是一组全身性自身免疫性疾病，病变累及多种脏器。由于肺和胸膜均富含胶原、血管等结缔组织，因此结缔组织疾病大多可以损伤肺和胸膜等呼吸系统多个器官，包括：呼吸肌、胸膜、肺血管、气道、肺实质和肺间质，且部分患者呼吸道表现为首发症状。其中约1／4以上的结缔组织病（CTD）患者会出现结缔组织病相关间质性肺疾病（CTD—ILD）。间质性肺病（ILD）是导致结缔组织病（CTD）患者死亡的重要原因之一，也是目前医生在临床诊治CTD-ILD的难点之一。CTD-ILD的病理类型可分为寻常型间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎、急性间质性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：BCD

解析：肠产毒型大肠埃希菌（ETEC）主要致病物质有菌毛、不耐热毒素、耐热毒素。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ACDE

解析：BE本身并无症状，其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的。多数患者最初有GERD症状，如胃灼热、反流、吞咽困难。常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时，弯腰、腹内压升高或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛。胸痛可表现在剑突下或胸骨后，疼痛性质可呈烧灼样、针刺样或类似心绞痛，疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解。Barrett食管并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：ABCD

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