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[单选题]不常发生血道转移的肿瘤为
A. 食道癌
B. 肺腺癌
C. 前列腺癌
D. 肾癌
E. 胃癌
[单选题]女孩3天,生后吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔溢出,腹胀气,是以下何种病 ( )
A. Ⅲ型食管闭锁
B. Ⅳ型食管闭锁
C. Ⅰ型食管闭锁
D. Ⅴ型食管闭锁
E. Ⅱ型食管闭锁
正确答案 :E
[单选题]下列心电图表现中,低钾血症时最早的改变是
A. T波变平、降低或倒置
B. U波
C. Q-T间期延长
D. ST段改变
E. QRS变宽
正确答案 :A
解析:低钾血症典型的心电图表现早期出现T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,Q-T间期延长和U波出现。故答案应选B。
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
A. 涩脉
B. 沉脉
C. 结代脉
D. 细数脉
E. 弱脉
正确答案 :ACDE
[单选题]胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是
A. 消除了神经性胃酸及胃泌素分泌
B. 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
C. 刺激了胃窦部G细胞分泌
D. 刺激了乙酰胆碱的释放
E. 抑制黏液细胞分泌碱性黏液
正确答案 :A
解析:溃疡病的发病原因比较复杂,为多方面因素综合作用所引起,但其中以精神和神经性因素起主要作用。各种原因引起的精神紧张和刺激,可以使大脑过度兴奋或疲劳,以致使皮层和皮层下中枢协调失常,进而引起自主神经功能紊乱,表现为迷走神经功能异常。一般认为胃溃疡患者的迷走神经功能低下,引起幽门痉挛、窦部淤滞、窦相胃酸分泌;而十二指肠溃疡患者的迷走神经功能常呈亢进状态,引起乙酰胆碱的释放,直接刺激胃壁细胞产生胃酸。同时,迷走神经兴奋也刺激窦部,引起迷走一胃窦相的促胃液素分泌,间接地产生胃酸。根据上述观点,多年来许多医务工作者主张用迷走神经切断术来治疗十二指肠溃疡,既可降低胃酸,减少溃疡复发,又能避免小胃症状、营养不良等胃次全切除术后的并发症。而对胃溃疡患者,主要表现局部胃窦相分泌,胃酸并不很高,故主张单纯切除窦部或作半胃切除即可,不需切断迷走神经。迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡不能作为一个独立的手术来施行,它必须与胃引流术或胃部分切除术相结合,才能达到有效的治疗目的。胃的附加手术有胃空肠吻合术,幽门成形术,胃窦部切除术和半胃切除术等。故答案应选A。
[单选题]Pena术式适用于新生儿哪种疾病
A. 低位肛门直肠闭锁
B. 以上都是
C. 短段型先天性巨结肠
D. 中高位肛门直肠闭锁
E. 常见型先天性巨结肠
正确答案 :D
[单选题]正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约
A. 上3~4cm
B. 上0~1cm
C. 下3~4cm
D. 上2~3cm
E. 下2~3cm
正确答案 :D
[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是
A. 阴道球菌减少
B. 线索细胞
C. 阴道分泌物pH增高
D. 阴道杆菌增多
E. 氨臭味试验阳性
正确答案 :BCE
[单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的
A. 解除腹胀
B. 改善营养状况
C. 清除结肠内粪便
D. 使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
E. 减少中毒症状,治疗肠炎
正确答案 :D
[单选题]有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔,错误的是
A. 发病率男高于女
B. 确诊后应立即行胃大部切除术
C. 多发生于胃、十二指肠的前壁
D. 70%~80%病人膈下可见游离气体
E. 既往80%~90%有溃疡病症状
正确答案 :B
解析:胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:①有多年的溃疡病史,症状有逐渐加重的趋势,发作频繁,持续时间较长,影响身体营养和正常生活;②内科治疗无效或愈合后复发,或经X线钡餐检查溃疡龛影较大、球部变形较严重、穿透到十二指肠壁外或球后溃疡;③出现严重并发症急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡不能除外、恶变或已经恶变者;④胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选E。