中级卫生职称考试宝典肾内科学中级资格相关专业题库(AA4)

1. [单选题]下列不是干啰音特点的是

A. 呼气时明显
B. 干啰音瞬间数量可明显增减
C. 持续时间长
D. 音调较高
E. 干啰音强度和性质固定

2. [单选题]吸气性呼吸困难见于

A. 甲状腺肿大
B. 大量胸腔积液
C. 有机磷中毒
D. 心肌病
E. 脑外伤

3. [单选题]女性患儿，5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。为明确诊断，急诊应进行的检查是

A. 头颅MRI
B. 立即查厚滴血涂片
C. 灌肠或肛门拭子取便检查
D. 立即腰穿行脑脊液检查
E. 血培养+药敏

4. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 回肠
B. 结肠
C. 上消化道出血
D. 回盲部
E. 以上均不是

5. [单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

A. 舟状腹
B. 腹平坦
C. 局部膨隆
D. 蛙状腹
E. 尖腹

1.正确答案 ：E

解析：干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率300～500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间数量可明显增减。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：本例为幼儿，以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现，并有瞳孔及呼吸节律的改变，应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾（脑型）及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环，即不会引起休克，而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前，表现为严重毒性症状，即高热、惊厥、昏迷，并迅速出现休克和呼吸衰竭，患者以后者可能性最大，为证实诊断，此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检，如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

4.正确答案 ：C

解析：柏油样便提示出血部位靠前，血液在肠道中停留时间长，上消化道出血符合。故正确答案为D。

5.正确答案 ：D

解析：由于有大量腹水，腹部膨隆呈蛙状腹。故正确答案为D。

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