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[单选题]患者男,18岁,高中学生。既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留,由公安人员带来医院就诊。患者4个月前由外地迁来本市,近3个月来行为突然发生变化,三次无证开汽车受到处罚,情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作,在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于
A. 焦虑性适应障碍
B. 品行异常的适应性障碍
C. 情绪和品行混合的适应性障碍
D. 混合型情绪表现的适应性障碍
E. 未分型的适应性障碍
[单选题]以下观点不正确的是
A. 第2代抗精神病药物宜作为治疗精神分裂症的一线药物
B. 氯氮平是目前公认的治疗难治性精神分裂症最有效的药物
C. 精神分裂症的认知功能损害最终会决定患者的预后和结局好坏
D. 心理社会干预是治疗精神分裂症重要的康复手段
E. 对于首发精神分裂症患者,维持治疗期不应短于1年
正确答案 :C
解析:精神分裂症认知功能损害会出现一些古怪或异常观念,学习或工作能力改变,不会决定患者的预后及结局,故选E
[单选题]下列关于肺性脑病的说法哪项不对
A. 意识障碍多见,在90%以上
B. 在高龄或有动脉硬化者,当意识障碍消除后可能发生Kosakov综合征
C. 是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
D. 感染是重要的促发因素
E. 基本病理生理是呼吸性碱中毒,pH值增高
正确答案 :E
解析:基本病理生理是呼吸性酸中毒,pH值降低。
[单选题]自杀的心理社会因素不包括哪项
A. 失业
B. 家庭因素
C. 人际关系
D. 考试和晋升失败
E. 个人心理素质
正确答案 :E
解析:Mann等提出了一个应激-素质自杀行为模型,应激因素包括精神障碍、物质滥用、负性生活事件或家庭危机等,个人心理素质涉及遗传、人格特征等。自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果。
[单选题]24岁健康男性,某日出差到唐山市,在参观抗震纪念塔时突然感到唐山大地震根本就没有发生。此现象为
A. 记忆
B. 虚构
C. 妄想
D. 错构
E. 遗忘综合征
正确答案 :C
解析:根据患者病情分析,这种想法是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念,故选A。
[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )
A. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中
D. 水裹、气结、血瘀相搏于中
E. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
正确答案 :D
[单选题]麻黄汤中的臣药是( )
A. 桂枝
B. 甘草
C. 桂枝,杏仁
D. 杏仁
E. 麻黄
正确答案 :A
[单选题]老年抑郁症的特点是 ( )
A. 以行为迟滞为主
B. 以躯体不适诉述为主
C. 以记忆障碍为主
D. 以思维贫乏为主
E. 以情绪抑郁为主
正确答案 :B
解析:老年抑郁症的躯体症状很常见,主要表现为:疼痛综合征,如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛;消化系统症状,如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等;类心血管系统疾病症状,如胸闷和心悸等;自主神经系统功能紊乱,如面红、潮热出汗、手抖等。故选E。
[单选题]Cotard综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。此综合征多见于
A. 顶叶病变
B. 老年抑郁症
C. 老年性痴呆
D. 精神分裂症
E. 麻痹性痴呆
正确答案 :B
解析:Cotard综合征常见于抑郁症。
[单选题]病理性注意增强常见于
A. 青春型精神分裂症
B. 单纯型精神分裂症
C. 偏执型精神分裂症
D. 紧张型精神分裂症
E. 慢性精神分裂症
正确答案 :C
解析:注意增强有两种:一种是注意指向外在的某些事物,例如,具有妄想观念的患者,常对自己妄想的对象过分的注意,包括他的一举一动,甚至某些细节都保持高度的怀疑和警惕,如偏执型精神分裂症患者。另一种是指向患者本身的某些生理活动,如神经症患者的疑病观念,这些患者常过分的注意自己的健康状态或那些使他忧愁的病态思维内容,其他任何事件都不易转移他们的注意力。注意的增强,可加强或促进精神症状的发展。