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[单选题]下述各项中哪项描述正确
A. 排卵是成熟卵泡在生乳素作用下发生的
B. 在月经周期中雌激素分泌过程有两次高峰,其一在排卵前,另一次在排卵后7~8天黄体成熟时
C. 妊娠黄体功能是单靠垂体前叶分泌的生长激素来维持的
D. 受精卵于桑葚期着床
E. 胎盘绒毛上皮只有一层合体细胞
[单选题]关于人绒毛膜促性腺激素(hCG),哪项是正确的
A. 约在产后42天内消失
B. 妊娠早期分泌量增加很快,妊娠中晚期达高峰
C. hCG是滋养细胞性肿瘤的标志物
D. 受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出
E. 为一种甾体激素
正确答案 :C
解析:绒毛膜促性腺激素,是一种糖蛋白激素。妊娠8~10周血清浓度达最高峰,持续1~2周后迅速下降,持续至分娩,约于产后1~2周内消失。在受精后10天左右即可用放射免疫测定法自母体血清中测出,成为诊断早孕最敏感方法之一。
[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )
A. 风邪
B. 湿邪
C. 暑邪
D. 寒邪
E. 火邪
正确答案 :E
[单选题]女性,36岁,既往月经规律5/28~30天。近1年月经稀发5天/2~4个月,挤压乳房有白色液体流出。最可能的诊断是
A. 多囊卵巢综合征
B. 早孕
C. 乳腺癌
D. 高催乳激素血症
E. 原发性闭经
正确答案 :D
[单选题]25岁妇女,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出现阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为
A. 垂体性闭经
B. 子宫性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 卵巢性闭经
E. 肾上腺性闭经
正确答案 :D
解析:孕激素试验不见阴道流血,改雌孕激素序贯试验出现阴道流血,放射免疫测定血FSH值正常,表明为卵巢性闭经,为Ⅱ度闭经。
[单选题]妇幼保健站是指
A. 既不设床位又不开展门诊,仅采用下基层开展业务技术指导的妇幼保健机构
B. 在地广人稀、基层妇幼保健工作基础薄弱的省或自治区设立的妇幼保健机构
C. 不设床位但开展门诊业务的妇幼保健机构
D. 设有正式床位的妇幼保健机构
E. 仅进行咨询指导的妇幼保健机构
正确答案 :A
[单选题]关于下丘脑性闭经,下列哪项是不恰当的
A. GnRH脉冲或分泌模式异常
B. 下丘脑性闭经是最常见的一类闭经
C. 全身性疾病可引起下丘脑性闭经
D. 常伴有不育
E. 下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素
正确答案 :E
[单选题]初产妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置应为
A. 行剖宫产术
B. 行人工破膜加速产程进展
C. 严密观察产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 肌注哌替啶100mg
正确答案 :E
解析:结合产妇相关表现,需考虑子宫收缩乏力可能。不协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,不能使胎先露部下降,属无效宫缩。不协调性子宫收缩乏力需与假临产进行鉴别。鉴别方法是给予镇静剂如哌替啶100mg肌肉注射,能使宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。故选择C。
[多选题]有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理,错误的有
A. 手术是首选的治疗方案
B. 对于年轻、希望保留生育功能的低危患者,可反复刮宫全面清除病灶后予化疗,需严密随访
C. 手术范围是全子宫切除术
D. 存在高危因素的患者予辅助性化疗
E. 首选化疗方案为单药化疗
正确答案 :CE
解析:胎盘部位滋养细胞肿瘤:手术是首选的治疗方法,原则是切除一切病灶,手术范围为全子宫切除及双侧附件切除术,年轻妇女若病灶局限于子宫,卵巢外观正常可保留卵巢。胎盘部位滋养细胞肿瘤对化疗的敏感性不及滋养细胞肿瘤,故应选择联合化疗。故正确答案为BD
[单选题]关于横位,正确的是
A. 横位时胎心多在脐周最清楚
B. 妊娠28周以后,可行膝胸卧位及外倒转术
C. 临产后胎心好,可行外倒转术
D. 破膜后胎儿存活可等待自然分娩
E. 子宫下段隆起压痛,应尽快行毁胎术
正确答案 :A
解析:如欲纠正胎位,宜在30周以后。有子宫破裂征象应立即剖宫产。临产后不宜行外倒转术。横位多为暂时性,进入产程,有效宫缩后,大多数横位变为纵产式,头位或臀位,如仍为横位应剖宫产分娩。