女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上

[单选题]女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A. 消化性溃疡并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃粘膜病变
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 胃癌并出血

正确答案 ：D

解析：食道贲门黏膜撕裂综合征往往先有频繁剧烈呕吐，之后出现呕吐鲜血。

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[单选题]月经规律的妇女常用推算预产期的方法是

A. 早孕反应的开始时间
B. 初觉胎动的时间
C. 自末次月经干净之日
D. 自末次月经开始之日
E. 孕早期妇科检查时子宫大小

正确答案 ：D

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外

A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. ACEI或ARB
E. β受体阻滞剂

正确答案 ：C

[单选题]男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎

正确答案 ：A

解析：暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛，上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。

[单选题]头癣的描述下列哪项不正确( )

A. 母子斑出现在黑点癣
B. 白癣愈后不留瘢痕
C. 头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四型
D. 白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发
E. 脓癣常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大

正确答案 ：A

[单选题]瘢痕疙瘩最好发于( )

A. 腹部
B. 四肢
C. 背部
D. 面部
E. 胸骨区

正确答案 ：E

[单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是

A. 精神药品是指列入精神药品目录的药品
B. 精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理
C. 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品
D. 精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质
E. 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品

正确答案 ：E

[单选题]关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是

A. 静止性胆囊结石约占50%
B. 并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征）
C. 结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大
D. 胆绞痛呈持续性，阵发性加剧
E. 不典型的消化道症状常被误诊为胃病

正确答案 ：D

[单选题]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是

A. 腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚
B. 主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏
C. 可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱
D. 绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因
E. 可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术

正确答案 ：B

解析：继发性腹膜炎腹痛的特点为持续性全腹疼痛，原发部位显著，大多伴有恶心、呕吐症状，开始为反射性，随病情发展和继发麻痹性肠梗阻可趋频繁，并出现无肛门排气排便。

[单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

A. 头孢曲松　
B. 阿米卡星　
C. 阿莫西林　
D. 青霉素G　
E. 阿奇霉素

正确答案 ：B

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感；听力减退一般于停药后症状不再加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性，停药后即见减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。禁用于肾功能不全患者。

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