住院医师规培考试宝典口腔内科四川住院医师规培考试试题精选(AB3)

1. [单选题]按照无牙颌解剖特点，切牙乳突属于

A. 主承托区
B. 后堤区
C. 缓冲区
D. 副承托区
E. 边缘封闭区

2. [单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 坏死性涎腺化生
B. 涎腺结核
C. 舍格伦综合征
D. 涎腺症
E. 慢性涎腺炎

3. [单选题]对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为

A. 游离龈瓣移植
B. 袋壁刮治术
C. 翻瓣术
D. 牙龈切除术
E. 侧向转位瓣术

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

3.正确答案 ：C

解析：对深达膜龈联合的牙周袋进行手术治疗的最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形，因此B正确。不能采用牙龈切除术，因若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除，因此A错误。袋壁刮治术目前已经淘汰，因此C错误。D、E选项都不是治疗深牙周袋的最佳手术方法。所以本题应选B。

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