住院医师规培考试宝典2019临床病理科晋升职称题库(AB2)

1. [单选题]男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳粘液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

A. 病毒性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 急性肺脓肿
E. 肺炎支原体肺炎

2. [多选题]乙型脑炎的极期常出现的临床表现有( )

A. 高热
B. 呼吸衰竭
C. 惊厥或抽搐
D. 意识障碍
E. 循环衰竭

3. [单选题]急性间质性肾炎的病理特征是

A. 系膜增生
B. 肾小血管纤维样坏死
C. 肾小球硬化
D. 间质纤维化
E. 间质水肿及细胞浸润

4. [单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 生命长寿原则
B. 关注生命神圣原则
C. 有利于病人原则
D. 不伤害原则
E. 全社会参与原则

5. [单选题]天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下能观察到几种类型的胶原纤维

A. 4种
B. 3种
C. 2种
D. 5种
E. 1种

1.正确答案 ：C

解析：克雷白杆菌肺炎多见于老年、酗酒、营养不良患者。可出现发热、咳脓痰。胸片可表现为实变伴多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。本例病人符合上述特点。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：E

解析：急性间质性肾炎的主要病理改变是间质水肿与细胞浸润，肾小管上皮细胞损伤、坏死；间质纤维化肾小管萎缩是慢性间质性肾炎的病理改变；系膜增生肾小球硬化是肾小球病变；小血管纤维样坏死是小管炎的病理改变。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：天狼星红苦味酸染色法的结果是：胶原纤维呈红色，细胞核呈绿色，其他呈黄色。染色后的切片必须及时用偏光显微镜观察照相，保持鲜艳的色彩。在偏光显微镜下可以观察到四种类型的胶原纤维。Ⅰ型胶原纤维：紧密排列，显示很强的双折光性，呈黄色或红色；Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布；Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维；Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色。

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