副高职称考试宝典医院药学医学副高冲刺密卷答案解析(AD8)

1. [多选题]患者男性，76岁。既往有原发性高血压史5年，血压最高达190/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/100 mmHg左右，吸烟50年。关于对该患者的诊疗，叙述正确的是

A. 其降压目标应为＜130/80 mmHg
B. 血压控制满意后仍需长期用药
C. 可加用1种降压药物以使其血压达标
D. 应劝其戒烟
E. 嘱其规律用药，以实现血压平稳达标

2. [单选题]具最强抗炎作用的肾上腺皮质激素是

A. 氢化可的松
B. 泼尼松（强的松）
C. 地塞米松
D. 可的松
E. 泼尼松龙（强的松龙）

3. [单选题]以下不属于pH改变引起的配伍变化

A. 乳酸根离子能加速氨苄西林和青霉素G的水解
B. 磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠（钾）、氨茶碱等碱性较强的注射液可使去甲肾上腺素变色
C. 诺氟沙星（偏酸性）与氨苄西林钠（偏碱性）混合后立即出现沉淀
D. 盐酸氯丙嗪加入碱性注射液时析出氯丙嗪沉淀
E. 巴比妥钠与其他酸性注射液配伍后产生沉淀

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：C

解析：地塞米松的糖代谢作用和抗感染作用比氢化可的松强30倍，盐皮质激素活性极弱，对垂体-肾上腺的抑制作用较强。主要用于抗感染抗过敏，如活动性风湿病、类风湿关节炎和全身性红斑狼疮等结缔组织疾病，严重支气管哮喘、皮炎等各种过敏性疾病，以及急性白血病等的治疗。

3.正确答案 ：A

解析：乳酸根离子能加速氨苄西林和青霉素G的水解，属于乳酸根离子对氨苄西林和青霉素G的水解催化作用而不是pH改变引起，其余均属pH改变引起药物发生沉淀或降解所致。

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