外科在线题库(AB9)

1. [单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A. 感染性休克
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 消化道出血
E. 气胸

2. [多选题]氯胺酮的药理作用，下述正确的是 ( )

A. 对呼吸影响轻微，偶尔短暂的呼吸抑制
B. 可使骨骼肌张力增加
C. 兼有镇静，镇痛和麻醉三重作用
D. 能增加脑血流，脑代谢
E. 对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统

3. [单选题]进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉

A. 回旋支
B. 左冠状动脉主干
C. 右冠状动脉
D. 对角支
E. 前降支

4. [单选题]颅内压增高的重要客观体征( )

A. 视野减小
B. 双侧视乳头水肿
C. 外展神经麻痹
D. 视力减退
E. 头皮静脉怒张

5. [单选题]诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的

A. 尿中本周(Bence-Jones)蛋白阳性，血沉高达100mm/h
B. X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨
C. 常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折
D. 骨髓穿刺可确定诊断
E. 多见于青少年

1.正确答案 ：C

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：骨髓瘤尿中本周(Bence-Jones)蛋白阳性，为多发性，偶见单发，多出现病理骨折，X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨，骨髓穿刺可确定诊断，这些均是正确的，且多见于中老年人、女性多见，所以仅D答案是错误的。

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