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[单选题]国家建立健全
A. 艾滋病检测网络
B. 艾滋病监测网络
C. 艾滋病防治网络
D. 艾滋病咨询网络
E. 艾滋病宣传教育网络
[单选题]高位腰椎间盘突出症的特点是
A. 直腿抬高试验多阴性
B. 腰腿痛症状重,范围大
C. 下肢肌肉无力少见
D. 括约肌功能障碍多见
E. 应尽量保守治疗
正确答案 :B
[单选题]经尿道前列腺切除术后出现逆行射精的主要原因是
A. 阴茎海绵体神经受损
B. 尿道狭窄
C. 膀胱颈瘢痕性狭窄
D. 尿道外括约肌受损
E. 膀胱颈部受损,关闭不全
正确答案 :E
[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是
A. 具有胸、腹伤的双重临床表现
B. 膈肌破裂一般不易漏诊
C. 穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
D. 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
E. 需要急诊手术治疗
正确答案 :B
解析:胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。
[单选题]关于CVD病变部位的表述不正确的是
A. 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B. 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C. 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
D. SAH以大脑凸面畸形血管破裂最多见
E. 脑出血的血管最多在豆纹动脉
正确答案 :D
[单选题]急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是
A. 头抬高20°~30°,脚抬高15°~20°
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 头低脚高位
E. 半卧位
正确答案 :A
解析:急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是头抬高20°~30°,脚抬高15°~20°。故答案应选B。
[单选题]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是
A. 肠坏死
B. 失血性休克
C. 感染性休克
D. 中毒性休克
E. 术后再次粘连梗阻
正确答案 :D
解析:粘连带压迫肠管,压迫系膜血管,一旦解除梗阻后,感染性肠液中的毒素经肠道吸收,迅速引起中毒性休克。
[单选题]一穴肛原癌是指在齿线上方狭窄的环行区,由上皮细胞演变而发生,这种上皮细胞的类型是
A. 混合上皮
B. 鳞状上皮
C. 移行上皮
D. 柱状上皮
E. 肛管单层上皮
正确答案 :C
解析:齿线上方狭窄的环形区是胚胎一穴肛残余,在环形区有柱状上皮、鳞状上皮、移行上皮或三种混合上皮,由此区移行上皮发生的癌称一穴肛原癌。过去对此癌的组织学未完全了解,因而按癌的不同形态而命名,曾被称为未分化癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、移行细胞癌、鳞化腺癌。近年通过电镜观察,确认本病是一种特殊起源的肿瘤。一穴肛原癌少见,占直肠肛管肿瘤1%。齿线及其上、下是其好发部位。Klotz报道372例中,44%位于齿线以下,38.9%位于齿线,13.3%位于齿线以上,3.8%部位不详。好发于40~60岁,女性较多见。故答案应选B。
[单选题]患者,男性,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛、头晕。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧Babinki征阳性,应考虑的治疗是
A. 按摩
B. 注射激素
C. 颌枕吊带牵引
D. 围领和颈托
E. 手术治疗
正确答案 :E
[单选题]关于创伤性休克的临床特点,下列错误的是
A. 根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休克
B. 大量失血、失液导致有效循环血量不足,组织缺血、缺氧
C. 需要严密观察病情变化和进行连续性监测
D. 诊断主要根据伤情、临床症状和血流动力学改变
E. 治疗原则是尽快控制出血、补充血容量、纠正代谢紊乱和维持重要脏器功能
正确答案 :A
解析:在休克分类中,低血容量性休克分为创伤性休克、脱水性休克。创伤性休克又分为:①创伤失血性休克;②创伤心源性休克:主要是胸部创伤的血气胸、连枷胸、心脏压塞或心肌挫伤;③创伤神经性休克:剧烈疼痛、过度恐惧引发的休克,还见于脊髓损伤后导致的休克;④烧伤休克:烧伤总面积达30%以上或Ⅲ度烧伤面积达15%以上者;⑤复合伤休克:由两种或两种以上致伤因素造成的多解剖部位和多脏器的损伤,其休克发生率高。