女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍

[单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 多头胸带或弹力束胸带固定
B. 口服止痛剂
C. 改善呼吸
D. 预防肺部感染
E. 肋间神经阻滞

正确答案 ：D

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

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[单选题]产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

A. 胰管内压升高的物理性损害
B. A+B
C. 胰腺缺血性坏死
D. 感染性炎症
E. 化学性炎症

正确答案 ：A

[单选题]专属于问诊中的道德要求的是（ ）

A. 语言亲切、平易近人
B. 动作敏捷，方法得当
C. 严肃认真、不苟言笑
D. 动作轻柔、关心体贴
E. 全面系统、认真细致

正确答案 ：A

[单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 中药饮片以袋为单位
B. 胶囊剂以丸为单位
C. 片剂以袋为单位
D. 颗粒剂以粒为单位
E. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写

正确答案 ：E

[单选题]男性，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，以后随年龄增长，斑块逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在。首先要考虑的诊断是

A. Beckwith-Wiedemann综合征
B. Sturge-Weber综合征
C. Klippel-Trenaunay综合征
D. Parkes-Weber综合征
E. Kasabach-Merritt综合征

正确答案 ：B

[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗，要特别注意

A. 以上都是
B. 术中发现囊肿破裂，要彻底清洗腹腔，注入5-Fu，预防腹腔假黏液瘤发生
C. 手术后容易复发，切除要彻底
D. 手术中应特别注意防护，切除时应避免其破裂
E. 易发生腹腔种植

正确答案 ：A

[单选题]关于肺移植供者的选择，下列错误的是

A. 无心肺疾病史
B. ABO血型相符
C. 淋巴细胞交叉配型阳性
D. 胸片清晰
E. 供肺大小与受者胸腔相接近

正确答案 ：C

[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

A. 局部注射皮质类固醇
B. 成年以后症状持续存在可行手术治疗
C. 膝关节短期制动
D. 减少活动
E. 理疗

正确答案 ：A

解析：胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动，症状自会缓解，有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
B. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

正确答案 ：B

[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 凝血异常
B. 低血钙
C. 高血钾
D. 酸中毒
E. 低体温

正确答案 ：D

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

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