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[单选题]先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后
A. 3个月以内
B. 6个月以内
C. 1岁以内
D. 1岁以上
E. 12岁以上
[单选题]肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于
A. 6cm
B. 3cm
C. 5cm
D. 4cm
E. 2cm
正确答案 :C
解析:原发性肝癌按肿瘤大小分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。
[单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是
A. 胸部B超
B. 胸腔穿刺抽得脓液
C. 开胸探查
D. 根据临床表现
E. 胸部X线检查
正确答案 :B
解析:胸腔穿刺抽得脓液对急性脓胸具有确诊意义,且可以进行病原学检查。
[单选题]右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远 ( )
A. 心包填塞
B. 空气栓塞
C. 血肿
D. 气胸
E. 血胸
正确答案 :A
[单选题]下述脾破裂的处理,正确的是
A. 可收集腹腔血液行自身输血
B. 抗休克治疗同时行手术治疗
C. 以上均正确
D. 破裂严重时,行脾切除
E. 破裂较轻时,保留脾脏
正确答案 :C
[多选题]"反常呼吸征"的胸廓改变是
A. 吸气时受伤胸廓隆起
B. 呼气时受伤胸廓塌陷
C. 吸气时受伤胸廓无改变
D. 吸气时受伤胸廓塌陷
E. 呼气时受伤胸廓隆起
正确答案 :DE
解析:反常呼吸吸气时胸内压下降,胸壁内陷,呼气时相反。
[单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是
A. 胆盐含量增加
B. 胆道有感染
C. 磷脂增加
D. 胆盐下降
E. 胆固醇含量增加
正确答案 :B
解析:胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石,与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关;肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时,大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶,可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙,进而积聚沉淀,形成胆色素结石。
[单选题]女,29岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为
A. 笑气麻醉
B. 局部麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 氯胺酮静脉复合麻醉
E. 异丙酚快速诱导+吸入全麻
正确答案 :D
解析:氯胺酮有交感神经兴奋作用,可提高血压,保证安全,B、C均有扩容降压作用。
[单选题]桡神经深支损伤后一个最主要的表现是
A. 不能主动伸肘关节
B. 不能主动伸拇指
C. 不能主动屈掌指关节
D. 手背桡侧感觉消失
E. 手腕下垂
正确答案 :B
[单选题]枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是
A. 早期发生呼吸骤停
B. 频繁呕吐
C. 昏迷
D. 剧烈头痛
E. 血压升高
正确答案 :A