血氨升高最主要的原因是（ ）

[单选题]血氨升高最主要的原因是（ ）

A. 食入蛋白质过多
B. 肝功能障碍
C. 肾功能障碍
D. 肠道吸收氨增多
E. 组织蛋白分解过多

正确答案 ：B

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[单选题]迟发型超敏反应（Ⅳ型超敏反应）中最重要的细胞是

A. Mφ
B. Th2
C. Th1
D. B细胞
E. 嗜碱性粒细胞

正确答案 ：C

解析：Ⅳ型超敏反应中，抗原经APC加工处理后，以抗原肽MHC－Ⅱ类或Ⅰ类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th细胞和Tc细胞，使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞，即炎性T细胞（Th1细胞）和致敏Tc细胞。考点：Ⅳ型超敏反应的发生机制

[单选题]T细胞分化、发育、成熟的场所是

A. 淋巴结
B. 脾脏
C. 骨髓
D. 心脏
E. 胸腺

正确答案 ：E

解析：中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人或其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。所有免疫细胞和造血细胞都由骨髓分化而来，而T细胞前体细胞随血流进入胸腺，胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所，因此选B。而骨髓是B细胞分化、发育和成熟的场所，因此排除C。A、D是外周免疫器官，是T、B细胞接受抗原刺激诱导免疫应答的场所。E不是免疫器官。

[单选题]检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关

A. Ⅲ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅰ、Ⅱ型超敏反应
D. Ⅰ型超敏反应
E. Ⅳ型超敏反应

正确答案 ：E

解析：Ⅳ型超敏反应发生的机制：抗原经APC加工处理后，以抗原肽－MHG－Ⅱ类或Ⅰ类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th和Tc细胞，使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞，即炎性T细胞（Th1）和致敏Tc细胞，当致敏Tc细胞再次遇到相应抗原刺激后，炎性T细胞可通过释放TNF－β、IFN－γ、IL－2、IL－3等细胞因子，激活巨噬细胞和NK细胞，引起单个核细胞浸润为主的炎症反应，致敏Tc细胞则通过释放穿孔素和蛋白酶，直接破坏抗原特异性的靶细胞，引起组织坏死。考点：Ⅳ型超敏反应的发生机制

[单选题]嘌呤环中第4位和第5位碳原子来自下列哪种化合物（ ）

A. 天冬氨酸
B. 谷氨酸
C. 乙醇
D. 丙氨酸
E. 甘氨酸

正确答案 ：E

[单选题]如AFP超过（ ）μg／L，谷丙转氨酶基本正常，意味着可能存在肝癌

A. 200
B. 300
C. 100
D. 1000
E. 400

正确答案 ：E

解析：成人血清AFP：正常值<20μg／L；AFP>400μg／L时，对原发性肝细胞癌有较大的诊断价值。考点：临床常规检测的肿瘤标志物

[单选题]以下标志物中，小细胞肺癌诊断特异度较高的是

A. Pro-GRP
B. CYFRA21-1
C. CA125
D. CEA
E. SCC

正确答案 ：A

[单选题]检测T细胞表面标志的方法不包括

A. SmIg的检测
B. 免疫荧光法
C. ABC法
D. 免疫金银染色法
E. 抗体致敏细胞花环法

正确答案 ：A

[单选题]补体经典途径的主要激活物是

A. 酵母多糖
B. 免疫复合物
C. 肽聚糖
D. 细菌脂多糖
E. 凝聚的IgA

正确答案 ：B

解析：补体的作用：免疫复合物经过经典途径激活补体，产生C3a、C5a，C567等过敏毒素和趋化因子，使嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，造成毛细血管通透性增加，导致渗出和水肿；并吸引中性粒细胞在炎症部位聚集、浸润。膜攻击复合物可加剧细胞损伤。考点：Ⅲ型超敏反应的发生机制

[单选题]患者样本占阳性检测样本总数的百分比是以下哪个指标

A. 阳性预测值
B. 灵敏度
C. Youden指数
D. 特异度
E. 阳性似然比

正确答案 ：A

解析：患者样本占阳性检测样本总数的百分比是阳性预测值。

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