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[单选题]骨与关节结核的初期临床表现不包括
A. 结核中毒症状
B. 反射性肌痉挛
C. 关节功能障碍
D. 局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E. 寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道
[单选题]断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限
A. 2~4小时
B. 6~8小时
C. 10~12小时
D. 14~16小时
E. 24小时
正确答案 :B
解析:再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6~8小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性,故本题答案选择B。
[单选题]8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为
A. 膝关节结核
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 痛风性关节炎
正确答案 :D
解析:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。
[单选题]男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:C4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术复位固定
E. 呼吸兴奋剂
正确答案 :B
解析:C4~5骨折脱位,出现呼吸困难,有较重痰鸣音,需要气管切开。
[单选题]预防性应用抗生素是指抗生素应用在感染发生
A. 之前
B. 1小时内
C. 6小时内
D. 12小时内
E. 扩散之前
正确答案 :A
解析:预防性应用抗生素是指在感染尚未发生之前即开始应用抗生素,故B、C、D、E都不对,应选A。
[单选题]棘上、棘间韧带损伤的病人,临床上下列哪项情况不出现 ( )
A. 腰痛长期不愈
B. 疼痛可向骶部或臀部放射
C. 弯腰时出现,过伸时消失
D. 可扪及棘上韧带在棘突上滑动
E. 棘突或棘间有按痛
正确答案 :B
[单选题]上段胸髓位于
A. 胸椎10~12
B. 与相应的椎骨平面相差1节
C. 与相应的椎骨平面相差2节
D. 与相应的椎骨平面相差3节
E. 胸椎12与腰椎1
正确答案 :B
[单选题]肱骨下1/3骨折,最简单实用正确的检查是
A. 肱骨下1/3部位CT
B. 肱骨全长的X线正侧位片
C. 肱骨下1/3为中心MRI
D. 肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X线片
E. 肱骨下1/3正侧,斜位X线片
正确答案 :D
解析:肱骨下1/3骨折时可能会损伤到肘部,X线拍片时要包括肘关节,本题答案选择D。
[单选题]木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
A. 生理盐水中
B. 酒精中
C. 苯扎溴铵(苯扎溴铵)中
D. 与冰块直接接触的冰箱中
E. 干燥冷藏容器中
正确答案 :E
解析:断指的保存视运送距离而定,如受伤地点距医院较近,可将断指用无菌敷料或清洁布类包好,无须任何处理。如需远距离运送,则应采用干燥冷藏法保存,即将断指用无菌或清洗敷料包扎好,放入塑料袋中,再放在加盖的容器内,外围加冰块保存。断指放入不透水的容器中冷藏,有利于提高再植的成功率和延长断指的成活时间。
[单选题]火邪的性质和致病特点是( )
A. 为阳邪,具有升发向上的特性
B. 为阳邪,其性轻扬,可致腠理开泄
C. 为阳邪,性炎上
D. 为阳邪,多夹湿致病
E. 为阳邪,性炎热
正确答案 :C