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[多选题]红细胞平均指数包括红细胞平均容积(MCV),红细胞血平均红蛋白含量(MCH)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),下列关于这三者描述不正确的有( )。
A. MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
B. 贫血患者虽有RBC明显降低,但其平均指数可正常
C. MCV降低,MCH降低,其MCHC也一定降低
D. MCV升高,MCH升高,MCHC也一定升高
E. 红细胞平均指数正常,提示红细胞形态正常
[多选题]溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素
A. 血红蛋白分解能力
B. 肾小球滤过率
C. 肝脏处理胆红素的能力
D. 骨髓代偿能力
E. 粪胆原排除量
正确答案 :AC
解析:溶血时血清总胆红素浓度增高,特别是未结合胆红素增高,这取决于血红蛋白的分解能力和肝脏处理胆红素的能力,而与其他3项无关。
[单选题]依赖维生素K凝血因子缺乏症是指哪些凝血因子缺乏所引起的一系列症状
A. FⅠ、Ⅶ、FⅧ、FⅩ
B. FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ
C. FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ
D. FⅡ、FⅨ、PC、PS
E. FⅦ、FⅩ、PC、PS
正确答案 :B
[单选题]ITP的发病机制与下列哪项无关
A. 机体产生抗血小板抗体
B. 抗体与血小板内含物结合
C. 抗体与血小板膜结合
D. 巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板
E. 抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后,暴露Fc段的结合位点并激活补体
正确答案 :B
解析:原发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的获得性出血性疾病,又称特发性血小板减少性紫癜。因85%以上病例血清或血小板表面有IgG抗体,其发病与自身免疫有关,故又称自身免疫性血小板减少性紫癜,部分可合并自身免疫性溶血性贫血,即成为伊文氏(Evans)综合征。本病的特征是血小板寿命缩短,骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍,脾脏无明显肿大。
[单选题]前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观浑浊。按WHO的标准,该患者可能的分型为
A. Ⅰ型高脂蛋白血症
B. Ⅱa型高脂蛋白血症
C. Ⅲ型高脂蛋白血症
D. Ⅳ型高脂蛋白血症
E. Ⅱb型高脂蛋白血症
正确答案 :D
解析:考查高脂血症的分型及其特征,Ⅳ型高脂蛋白血症主要是VLDL升高,表现为电泳出现前β带,血清外观浑浊。
[单选题]下列有关网织红细胞的叙述,不正确的是
A. 反映骨髓的造血功能
B. 作为贫血诊断和鉴别诊断的重要参考值
C. 判断骨髓增生情况
D. 作为贫血病情观察的指标
E. 作为红细胞成熟程度的指标
正确答案 :E
解析:网织红细胞计数(尤其是网织红细胞绝对值)是反映骨髓造血功能的重要指标。可用于判断骨髓红细胞造血情况,观察贫血疗效,骨髓移植后监测等。