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[单选题]关于盂肱关节的活动范围,下列错误的是
A. 外展90°
B. 内收45°
C. 前屈135°
D. 后伸90°
E. 内旋135°
[单选题]下列情况中,不适宜采用外展架固定的是
A. 臂丛神经牵拉伤
B. 肩胛骨骨折
C. 肩关节结核
D. 桡骨远端骨折
E. 肱骨骨折合并桡神经损伤
正确答案 :D
解析:桡骨远端骨折一般手法复位后用石膏夹板外固定即可,不需要外展架固定。
[单选题]何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术 ( )
A. 手部皮肤浅度烧伤
B. 手部皮肤单纯缺损伤
C. 手部骨折
D. 手部感染者
E. 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者
正确答案 :E
解析:带蒂皮瓣移植术的适应症:1.皮肤缺损不能直接缝合,或在颜面及关节部位,勉强缝合影响功能与外形;2.疤痕挛缩影响功能与外形:3.创面有肌腱、神经,大血管或骨面外露时。故本题答案选择E。
[单选题]患者女,19岁,无明显诱因条件下出现左小腿近端疼痛1个月,查体:局部隆起,皮温略高,表面可见静脉曲张,膝关节活动不受影响,X线检查提示"胫骨近端虫蚀样破坏",穿刺活检考虑为"软骨细胞型骨肉瘤",首先给以化疗治疗,对于化疗治疗效果的判断,以下说法错误的是
A. 肿瘤的钙化减少
B. 软组织肿块影的界限清楚
C. 肿块的大小减少
D. 血管造影显示新生的血管减少
E. 同位素扫描的范围减少
正确答案 :A
解析:对于化疗效果的评估包括:疼痛程度的环节,肿瘤的前后周径、最大径以及邻近关节活动度的改善情况,骨肉瘤的化验室指标如血中碱性磷酸酶的指标,影像学方面,肿瘤的钙化、骨化是否增加,软组织肿块影的界限是否清楚、肿块的大小是否缩小、与正常骨之间的界限是否清楚,放射性核素的浓集程度和范围也是观察疗效的指标之一。答案为A。
[单选题]三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
A. 肘关节脱位
B. 桡骨头骨折
C. 桡骨头半脱位
D. 肌肉牵拉伤
E. 尺骨鹰嘴撕脱伤
正确答案 :C
解析:3岁小孩,有上肢的牵拉史,现疼痛不肯用左手取物,提示桡骨小头半脱位,本题答案选择C。
[多选题]脊索瘤的特征是
A. 起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B. 骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C. 脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D. 组织学特点:细胞内外有黏液存在,有印戒细胞
E. 治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合
正确答案 :ACD
解析:脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织;脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张;细胞内外有黏液存在,有印戒细胞。
[单选题]男,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合2年,半年前从伤口窦道排出两个小骨块,不发热,X线片见:胫骨下2/3变粗,密度增高,无骨折线,骨髓腔内有1.0cm×0.5cm高密度阴影,周围有完全透亮带,治疗选择是 ( )
A. 截肢术
B. 碟形手术
C. 窦道切除术
D. 钻孔术
E. 病骨段切除术
正确答案 :B
解析:患者是骨折2年不愈合,半年前排出死骨,现骨髓腔有高密度阴影,周围有完全透亮带,考虑骨包壳形成,且死腔不大,可行碟形手术。
[单选题]人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成
A. 聚甲基丙烯酸甲醇
B. 超高分子高密度聚乙烯
C. 过靴二甲酰
D. 甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E. 钛合金
正确答案 :B
解析:人工全髋关节的髋臼常用超高分子高密度聚乙烯材料做成。