一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下哪项因素不是

[单选题]一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加

A. 主动脉内舒张压升高
B. 主动脉瓣口面积增大
C. 主动脉内返流压力阶差增大
D. 窦性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案 ：D

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[单选题]类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用

A. 青霉胺
B. 金制剂
C. 雷公藤
D. 免疫抑制剂
E. 氯喹

正确答案 ：E

[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是

A. 精神创伤
B. TRH(促甲状腺激素释放激素)升高
C. TSH(促甲状腺激素)升高
D. 碘摄入过多
E. 自身免疫

正确答案 ：E

解析：95%的Graves患者血清中检出由B 淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体）。

[单选题]患者，女，45岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的

A. 青霉素为首选药
B. 青霉素过敏可选用第一代头孢菌素
C. 抗生素疗程一般为5～7天
D. 胸片阴影消散后停用抗生素
E. 休息，适当支持疗法

正确答案 ：D

[单选题]关于急性ITP，下列正确的是

A. 多见于成人
B. 骨髓幼稚巨核细胞增加
C. 大多数患者可迁延不愈转为慢性型
D. PAIg阴性
E. 血小板寿命正常

正确答案 ：B

[多选题]急性病毒性心肌炎出现下列哪种情况为应用激素的指征

A. 休克
B. 高热不退
C. 高度房室传导阻滞
D. 伴心力衰竭
E. 以上均不是

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤

正确答案 ：B

[单选题]男性，48岁。因大量蛋白尿伴镜下血尿入院，查血压轻度增高，稍有氮质潴留，行肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有

A. 弥漫性系膜基质增多
B. 弥漫性肾小囊基膜增厚
C. 毛细血管襻上皮下免疫复合物形成，基膜有钉突样反应
D. 毛细血管襻内皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积
E. 毛细血管襻上皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积

正确答案 ：C

解析：膜性肾病光镜下可见肾小球弥漫性病变，早期仅于肾小球基底膜上皮侧见多数排列整齐的嗜复红小颗粒，即为免疫复合物形成，进而有钉突形成，基底膜逐渐增厚。

[单选题]患者，男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血补体下降，血肌酐130umol／L，引起该患者水肿的机制是

A. 低蛋白血症
B. 全身毛细血管通透性增高
C. 淋巴回流受阻
D. ADH增高
E. 肾小球滤过率下降

正确答案 ：E

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