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[单选题]下列不是肘尺管综合征症状或体征的是
A. 手尺侧、第四、五指麻木刺痛
B. 环小指屈曲无力
C. 爪形手
D. 拇背伸无力
E. 夹纸试验、Froment试验阳性
[多选题]纤维肌痛的疼痛感至少部分由中枢敏化介导。研究表明()
A. 右美沙芬和氯胺酮可改善纤维肌痛患者疼痛
B. 大部分纤维肌痛患者使用氯胺酮有效果
C. 氯胺酮由于它的不良反应使用受限制
D. 右美沙芬有相似的不良反应
正确答案 :AC
解析:中枢敏化可以通过阻断NMDA受体起到抑制作用。两个NMDA受体拮抗剂氯胺酮和右美沙芬(口服),已被发现在纤维肌痛患者中具有良好的治疗效果。氯胺酮可使50%的患者受益。中枢敏化可以通过阻断NMDA受体起到抑制作用。两个NMDA受体挂抗剂:氯胺酮和(口服)右美沙芬,已被发现可以明显改善纤维肌痛患者的疼痛与触发痛。这两个药对纤维肌痛的2个分型:有反应型与无反应型的疗效也一致,因为所有患者在其它方面均可比。 氯胺酮的效果有限是因为它经常出现精神上的不良反应,如不真实感、身体外形知觉变化、攻击性、焦虑、恶心、头晕、听力和视力变化。氯胺酮的效果有限是因为它经常出现精神不良反应,如虚幻的感情、改变身体形象的感知、侵略、焦虑、恶心、头晕、听力和视力的变化。右美沙芬在不良反应上比氯胺酮略好。它与曲马多一同注射可以增加镇痛效果,可维持较少的不良反应发生率,并能减少阿片类药物的耐受性。尝试这一疗法的纤维肌痛患者58%反应良好。因此,对静脉注射氯胺酮有不良反应的患者可以考虑用这一疗法。
[单选题]吸入浓度为100%的氧气可安全而有效地治疗()疾病的急性发作。
A. 慢性白天头痛
B. TTH
C. 有预兆的偏头痛
D. 丛集性头痛
E. 舌咽神经痛
正确答案 :D
解析:以7-12L/min的流量吸入100%氧气15-20min可有效缓解大多数丛集性头痛患者的症状。一般来说,吸氧对任何其他形式的神经血管性头痛是无效的。
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的治疗,下面错误的是
A. 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦
B. 免疫治疗包括:干扰素及其诱生剂,转移因子,肾上腺皮质激素
C. 全身支持治疗:维持营养及水电解质平衡,保持呼吸道通畅,预防褥疮
D. 对症治疗、休息、鞘内注射巴氯芬、导尿、灌肠、异烟肼300mg/d口服
E. 对症治疗:对高热的患者进行物理降温,抗惊厥、镇静、降低颅压
正确答案 :D
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
A. 肺痨
B. 中风
C. 水肿
D. 白内障、雀目、耳聋
E. 疮疖、痈疽
正确答案 :ABCDE