预防溶血反应的措施不包括

[单选题]预防溶血反应的措施不包括

A. 严格执行查对制度
B. 做好血液质量检查
C. 输血前肌注异丙嗪
D. 血液中勿随意加入药物
E. 血液不能加温、震荡

正确答案 ：C

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[单选题]采集血细菌培养标本时，血量宜为

A. 2ml
B. 4ml
C. 5ml
D. 7ml
E. 10ml

正确答案 ：C

解析：采集血培养标本取血量为5ml。

[单选题]患者男，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是

A. 预防麻醉后头痛
B. 减少阴囊血肿发生机会
C. 促进肠蠕动恢复、预防肠粘连
D. 减轻切口疼痛、利于切口愈合
E. 防止疝复发

正确答案 ：D

解析：预防腰麻后头痛应采取去枕平卧位；减少阴囊血肿的发生主要采取局部用砂袋压迫及阴囊抬高等措施；促进肠蠕动恢复的措施主要通过早期活动，但疝修补术后早期不宜进行；腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，可减轻腹股沟局部张力，疼痛减轻，并有利于切口愈合；而预防疝复发主要是消除引起腹压升高的因素，故选D。

[单选题]患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的

A. 给予输血治疗
B. 持续负压吸引
C. 行胸腔闭式引流
D. 给予抗感染治疗
E. 给予肠外营养支持

正确答案 ：A

解析：乳糜胸患者应置胸腔闭式引流，及时排除胸腔内乳糜液，促使肺膨胀。可用2.5kPa负压持续吸引，有利于胸膜形成粘连，同时采用静脉营养支持治疗。

[单选题]给予的护理措施哪项不妥

A. 每2小时翻身1次
B. 保持衣裤及床铺干燥
C. 尿湿后用温水擦净皮肤
D. 每天按摩骶尾部
E. 床上铺气垫圈

正确答案 ：D

解析：炎性浸润期压疮发生部位禁忌按摩，因为此时软组织已经受到损伤，实施按摩可能会造成深部组织的损伤。

[单选题]护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是( )

A. 日光曝晒
B. 流水刷洗
C. 卫生纸擦拭
D. 消毒液擦拭
E. 毛巾湿水擦拭

正确答案 ：D

解析：乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。

[单选题]大肠癌术前肠道准备内容是

A. 口服肠道消炎药
B. 灌肠
C. 清洁灌肠
D. 口服肠道消炎药及清洁灌肠
E. 口服大量盐溶液

正确答案 ：D

解析：大肠癌的术前肠道准备非常重要，主要是为了使结肠排空，并尽量减少肠腔内细菌的数量，避免术中污染腹腔，减少切口感染和吻合口瘘。手术后感染。常用的是口服肠道抗菌药物、泻剂及多次灌肠，故D选项正确，A、B、C、E选项只是涵盖了三项工作中的其中一个方面，不够全面。解题关键：大肠癌术前肠道准备为尽量减少肠腔内细菌的数量，减少手术后感染。

[单选题]急性呼吸衰竭的患儿缺氧严重，抢救时，护士应掌握其给氧的原则是

A. 高浓度，高流量，短期给氧
B. 低浓度，低流量，持续给氧
C. 低浓度，低流量，间断给氧
D. 低浓度，高流量，持续给氧
E. 高浓度，低流量，间断给氧

正确答案 ：A

解析：严重缺氧紧急抢救时，可用60%～100%的纯氧，但持续时间不超过4～6小时，以免发生晶状体后纤维增生症，造成失明。

[单选题]做尿蛋白及尿糖定性检查应留取

A. 中段尿标本
B. 尿浓缩标本
C. 24小时尿标本
D. 尿常规标本
E. 尿培养标本

正确答案 ：D

解析：尿常规标本的检查项目包括：尿液颜色、透明度、比重、尿蛋白、尿糖定性、有无细胞和管型等。

[单选题]患者，男性，36岁，以急性病毒性肝炎（甲型）收治入院。对于其妻子及4岁的女儿，最佳的处理是

A. 保护性隔离
B. 预防性用药
C. 进行相关检查，若未感染可不做处理
D. 进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白
E. 消化道隔离

正确答案 ：D

解析：甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗，对接触者可给予人血清免疫球蛋白以防止发病。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白（γ-球蛋白）中。

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