卫生高级职称(副高)考试宝典医院药学高级职称(副高)冲刺密卷共用题干题解析(J1)

1. [多选题]有哮喘病的心绞痛患者，宜选用的药物

A. 硝酸异山梨酯
B. 普萘洛尔
C. 索他洛尔
D. 硝苯地平
E. 单硝酸异山梨酯

2. [单选题]既属于胃黏膜保护剂，又属于传统抗酸剂的药物是

A. 硫糖铝
B. 米索前列醇
C. 瑞巴派特
D. 替普瑞酮
E. 恩前列素

3. [多选题]处方中药品名称可以开

A. 卫生部公布的药品习惯名
B. 通用名
C. 商品名
D. 汉语拼音名
E. 本院制剂可以开批准的协定的药名

4. [多选题]克林霉素比林可霉素常用是因为

A. 抗菌作用强于林可霉素
B. 口服吸收较林可霉素好
C. 毒性较林可霉素小
D. 抗菌谱较林可霉素广
E. 进入血脑屏障较林可霉素多

5. [多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有

A. 口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血
B. 酮康唑与特非那定合用导致心律失常
C. 氯霉素与双香豆素合用导致出血
D. 利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
E. 地高辛与考来烯胺同服时疗效降低

6. [单选题]医务人员在药物临床应用时必须遵循的原则是

A. 安全、有效、方便
B. 安全、有效、经济
C. 安全、有效、快速
D. 安全、有效、稳定
E. 安全、有效、合理

7. [多选题]药物经济学成本效果分析的特点有

A. 比较健康效果差别和成本差别
B. 其结果以单位健康效果增加所需成本值表示
C. 治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用货币单位
D. 能够进行不同疾病间的比较
E. 能够进行不同治疗方案间的比较

8. [多选题]药理反应属于质反应的指标是

A. 血压
B. 惊厥
C. 死亡
D. 睡眠
E. 镇痛

9. [单选题]盐酸哌替啶体内代谢产物中有镇痛活性的是

A. 去甲哌替啶酸
B. 哌替啶酸
C. 去甲哌替啶
D. 去甲哌替啶碱
E. 羟基哌替啶

10. [多选题]下列叙述正确的有

A. O/W型乳剂基质易与分泌液接触，可用于皮肤分泌液较多的皮肤病
B. 水溶性基质能与渗出液混合，释药速度快
C. 眼膏基质要在热压条件下(121℃，15～20分钟)灭菌
D. 眼膏基质要在干热条件下(150℃，1～2小时)灭菌
E. 常见的亲水凝胶基质有甘油明胶、纤维素衍生物、卡波姆

1.正确答案 ：ADE

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABE

解析：《处方管理办法》第十七条：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：BCD

解析：口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高，表观分布容积小，因此在蛋白结合上相互竞争，使游离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血；酮康唑为CYP3A4抑制剂，而特非那定为前体药物，主要由CYP3A4代谢为特非那定酸，后者心脏毒性远小于原形药，故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药物浓度上升，达到中毒剂量，使QT间期延长，产生尖端扭转型心动过速，引起心律失常；双香豆素吸收后几乎全部与血浆蛋白结合，因此，与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用，可增加双香豆素的游离浓度，使其抗凝作用大大加强，引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂，延缓双香豆素代谢导致出血。利福平为肝药酶诱导剂，与其他药物合用可导致药物代谢增强，所以利福平与l：7服避孕药合用会导致意外怀孕；考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛)，甲状腺素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A，D，E，K)、叶酸及铁剂结合，影响这些药物的吸收。应尽量避免配伍使用。综上，A、E为影响药物分布和吸收所致，B、C、D为影响药物代谢所致。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是药物经济学的研究方法中的成本效果分析。成本效果分析主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值(即成本效果分析比值)表示。其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床效果指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等是药物经济学研究的常用手段。

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：C

解析：盐酸哌替啶体内代谢迅速，其主要代谢物有去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸等。仅去甲哌替啶有弱的镇痛活性。

10.正确答案 ：BDE

解析：本题主要考查软膏基质的种类及眼膏剂性质。

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