副高职称考试宝典消化内科学(副高)考试试题冲刺练习(I7)

1. [单选题]肥厚性胃炎的内镜所见不包括

A. 黏膜充血、斑片状发红
B. 皱襞粗大似脑回状，充血不能展平
C. 胃内分泌物增多，常伴糜烂
D. 黏膜肥厚、水肿
E. 颜色深红似牛肉状

2. [单选题]下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是

A. X线检查
B. B型超声波
C. CT
D. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
E. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)

3. [单选题]给肝性脑病的病人灌肠时应避免使用

A. 生理盐水
B. 弱酸溶液
C. 液状石蜡
D. 肥皂水
E. 新霉素液

4. [单选题]下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是

A. 急性心包积液
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 法洛四联症
D. 肺源性心脏病
E. 主动脉瓣狭窄

5. [单选题]不出现血尿的是

A. 血友病
B. 蚕豆病
C. 肾小球肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 肾结石

6. [单选题]肝硬化合并上消化道大出血后常可并发

A. 血红蛋白下降
B. 头晕
C. 肝性脑病
D. 黄疸
E. 感染

7. [多选题]肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是

A. 支链氨基酸
B. 芳香族氨基酸
C. 尿素
D. 血氨
E. 血钾

8. [单选题]女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况

A. 呕吐量大，多发生于傍晚
B. 呕吐物中有食物和胆汁
C. 可见胃型及蠕动波
D. 呕吐物中有酸臭味和宿食
E. 可出现低氯低钾性碱中毒

9. [单选题]肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是

A. 清蛋白
B. 纤维蛋白原
C. 凝血酶原
D. 免疫球蛋白
E. 急性时相蛋白

10. [单选题]慢性肠系膜缺血的表现，说法最为准确的是

A. 饥饿痛
B. 饱食痛
C. 饱食后20~30分钟出现脐周绞痛
D. 饱食后2~3小时分钟出现脐周绞痛
E. 饥饿痛，进食后缓解

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：上消化道出血是肝性脑病的重要诱因，因此，食管胃底静脉曲张破裂出血时应采取各项措施止血，并积极补充血容量。消除肠道积血可采用的措施有：①口服或鼻饲果糖、25%硫酸镁或乳梨醇溶液；②用生理盐水或弱酸溶液进行灌肠；③用33.3%的乳果糖灌肠。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BD

解析：1..血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加，在慢性型病人增高者较。2.若支链氨基酸浓度降低，芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高，两者比例倒置＜1，在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。

8.正确答案 ：B

解析：消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸性宿食，大量呕吐后症状可以缓解；失水、低钾低氯性碱中毒；胃型和蠕动波；清晨空腹时检查胃内有振水音。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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