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[多选题]下述关于复方甘草酸苷的描述,正确的是( )
A. 可加重低钾血症和高血压,醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用
B. 有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用
C. 使用过程中应注意监测血钾
D. 安全性较高,高龄患者可放心使用
E. 属于抗炎类保肝药
[多选题]药品不良反应因果关系评定方法包括
A. 微观评价
B. 宏观评价
C. 影响因素评价
D. 时间评价
E. 剂量评价
正确答案 :AB
解析:药品不良反应因果关系评定方法大体上可分微观评价和宏观评价。
[多选题]常用的包薄膜衣材料有
A. 羟丙基纤维素
B. 乙基纤维素
C. 醋酸纤维素酞酸酯
D. 丙烯酸树脂Ⅱ号
E. 聚乙二醇
正确答案 :ABCD
解析:(一)胃溶型1.羟丙基甲基纤维素(HPMC)。2.羟丙级纤维素(HPC)。3.丙稀酸树脂:胃溶性(E,IV)。4.聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。(二)肠溶型(在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的片剂)1.邻苯二甲酸醋酸纤维素(CAP)。2.邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素(HPMCP)。3.邻苯二甲酸聚乙烯醇酯(PVAP)。4.苯乙烯马来酸共聚物(StyMA)。5.丙稀酸树脂:肠溶性(L、S,I、II、III)。6.虫胶。(三)水不溶型1.乙基纤维素。2.醋酸纤维素。3.丙稀酸树脂:不溶性(RL、RS)。
[多选题]根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,提供商品和服务的经营者应当承当的义务包括( )。
A. 经营者收集、使用消费者个人信息应当遵循合法、正当、必要的原则,明示收集、使用信息的目的、方式和范围,并经消费者同意
B. 经营者不得采用格式合同提请消费者注意商品或服务质量、价款、履行期限、安全注意事项和风险警示
C. 经营者向消费者提供有关商品或服务质量、性能、用途、有效期限等信息,应当真实、全面,不得作虚假或引人误解的宣传
D. 经营者应当保证其提供的商品或服务符合保障人身、财产安全的要求
正确答案 :ABCD
解析:本题考查消费者权益保护法里经营者的义务。 [答案开始]
[单选题]洋地黄的主要适应证不包括( )
A. 急、慢性充血性心力衰竭
B. 阵发性室上性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 心房扑动
E. 快速型心房颤动
正确答案 :C
解析:强心苷在心力衰竭治疗中的意义在于改善症状、提高生活质量,但尚无提高存活率和改善预后的有力证据。用于心力衰竭的主要治疗获益是减轻症状和改善心功能,适用于已经使用利尿药、ACEI(或ARB)和β受体阻断药治疗而仍持续有症状的慢性收缩性心力衰竭或合并心室率快的心房颤动患者。洋地黄的主要适应证不包括房室传导阻滞。
[多选题]对于尿胆红素和尿胆原临床意义的描述正确的是
A. 尿胆红素检测是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标
B. 阻塞性黄疸时,尿胆红素和尿胆原含量均增高
C. 肝细胞性黄疸时,尿胆红素和尿胆原含量均增高
D. 尿液中出现胆红素时,一般提示肝胆阻塞
E. 尿胆原也是临床上黄疸鉴别的实验室主要指标
正确答案 :ACDE
解析:在正常的尿液中不含有胆红素,阻塞性黄疸时出现胆红素;正常人的尿液中含有少量的尿胆原,发生阻塞性黄疸时,尿胆原减少或缺如。故B项不正确。
[单选题]吗啡中的3-酚羟基与葡萄糖醛酸反应生成( )。
A. 3-0-葡萄糖醛苷物
B. 3-N-葡萄糖醛苷物
C. 3-S-葡萄糖醛苷物
D. 3-C-葡萄糖醛苷物
E. 3-A-葡萄糖醛苷物
正确答案 :A
解析:本题考查要点是“与葡萄糖醛酸的结合反应”。如吗啡有3-酚羟基和6-仲醇羟基,分别和葡萄糖醛酸反应生成3-0-葡萄糖醛苷物是弱的阿片拮抗剂,生成6-0-葡萄糖醛苷物是较强的阿片激动剂。对于新生儿由于体内肝脏尿苷二磷酸葡萄糖醛酸(UDP-GA)转移酶活性尚未健全,因此会引起代谢上的问题,导致药物在体内聚集产生毒性,如新生儿在使用氯霉素时,由于不能使氯霉素和葡萄糖醛酸形成结合物面排出体外,导致药物在体内聚集,引起“灰婴综合征”。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]有关制剂中易水解的药物有
A. 酚类
B. 酰胺类
C. 烯醇类
D. 六碳糖
E. 芳胺类
正确答案 :B
解析:本题考查制剂中药物的化学降解途径。水解和氧化是药物降解的两个主要途径。易水解的药物主要有酯类、酰胺类,易氧化的药物主要有酚类、烯醇类。故本题答案应选B。
[多选题]下述药物中有干粉吸入剂型的是
A. 特布他林
B. 异丙托溴铵
C. 噻托溴铵
D. 福莫特罗
E. 沙美特罗
正确答案 :CDE
解析:噻托溴铵是非手性四价铵化合物。在水中少量溶解。噻托溴铵以干粉吸入给药。一般采用吸入途径给药时,大部分药物沉积在胃肠道,只有少量药物到达靶器官肺。福莫特罗吸入后吸收迅速,15分钟后达血药峰浓度。在肺沉积试验中福莫特罗经都保吸入后,沉积率可达设定剂量的21-37%。沙美特罗在较高的肺沉积情况下,总的全身利用率达46%。在肺中发挥作用,因此血浆浓度值不能显示治疗效果。由于技术上的困难,目前本品的体内过程数据还很少。每次吸入本品50μg和400μg后5~15min达最高血浆浓度,分别为0.1~0.2μg/ml和1~2μg/ml。本品在体内经羟化作用而广泛代谢,大部分于72h内消除。用药后168h分别从尿中和粪便中排出23%和57%。本品的支气管扩张作用(FEV1改善超过15%)通常约在用药后10~20min开始。