关于甲状腺髓样癌的诊断，下列检查哪些选择是正确的

[多选题]关于甲状腺髓样癌的诊断，下列检查哪些选择是正确的

A. 血甲状腺素
B. 血甲状旁腺素
C. 血降钙素
D. 血5-羟色胺
E. 组胺酶

正确答案 ：CDE

解析：甲状腺髓样癌来源于甲状腺滤泡旁细胞，即C细胞，能分泌多种多肽激素，尤其是降钙素，还可分泌5-羟色胺、组胺酶等。

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[多选题]关于围术期营养支持，正确的是

A. 大多数患者术前并不需要营养干预
B. 具有重度营养不良风险的患者术前需进行10～14d的营养支持
C. 胃肠手术患者仍推荐早期进食或肠内营养，以满足能量需求
D. 术前已有营养不良者术后常需进行管饲
E. 没有特殊误吸风险的患者，术前2h可进固体食物

正确答案 ：ABD

解析：围术期营养支持大多数患者术前并不需要营养干预、具有重度营养不良风险的患者术前需进行10～14d的营养支持、前已有营养不良者术后常需进行管饲

[多选题]Ⅱ型呼吸功能衰竭的非主要发生机制是

A. 通气/血流>0.8
B. 通气/血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉分流
E. 肺泡通气不足

正确答案 ：BCDE

解析：呼吸功能衰竭的机制主要有肺通气不足，弥散障碍，通气/血流比例失调，肺内动-静脉解剖分流增加。Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2<60mmhg，同时伴有paco2>50mmHg,。系肺泡通气不足所致。 避错：V/Q大于0.8表明肺 血流量明显减少，见于 肺动脉梗塞，右心衰竭

[单选题]患者男性。上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能的是

A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌

正确答案 ：C

[单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点

A. 常继发于上呼吸道感染
B. 常有基础代谢率增高与甲状腺摄碘量降低分离的现象
C. 组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡
D. 强的松治疗可迅速缓解症状
E. 无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

正确答案 ：C

[单选题]冬眠降温疗法适用于

A. 开放性颅脑损伤
B. 颅内血肿
C. 外伤性癫痫
D. 严重脑挫伤及脑干损伤
E. 颅底骨折

正确答案 ：D

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