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[单选题]孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是 ( )
A. 积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术
B. 立即行人工流产术
C. 肝炎明显好转后继续妊娠
D. 治疗肝炎同时行人工流产术
E. 治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
[单选题]区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是
A. 病史
B. 氮质血症
C. 尿蛋白测定
D. 尿钠测定
E. 尿沉渣检查
正确答案 :D
解析:肝肾综合征关键环节是肾血管收缩,肾血流量与肾小球滤过率降低,尿钠排出减少。
[单选题]男性,37岁。3个月前出现右下腹痛,伴腹泻。查体:右下腹可触及一包块。诊断不考虑
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 升结肠癌
D. 小肠淋巴瘤
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 :E
解析:溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠,因此患者多表现为左下腹腹痛,腹泻,黏液脓血便,右下腹包块少见。
[单选题]晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为
A. 颈部
B. 腋窝
C. 胃窦部小弯处
D. 左锁骨上
E. 腹股沟
正确答案 :D
[单选题]如果crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑
A. 炎症加重有窦道
B. 回肠末端肠穿孔
C. 炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
D. 不完全肠梗阻
E. 肠痉挛
正确答案 :E
[单选题]有关淤血性肝硬化,哪项说法不正确
A. 常由右心功能衰竭引起
B. Budd-Chiari综合征亦可引起
C. 其发生的主要原因为循环障碍
D. 主要表现为肝大及腹水
E. 无肝功能异常
正确答案 :E
解析:由于慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等使肝脏长期淤血和缺氧,最终形成肝硬化。Budd-CJaimi综合征因肝静脉慢性梗阻造成长期肝淤血,也发生与心源性相同的肝硬化。临床表现同其他原因所致的肝硬化。血清酶学检查常有ALT、AST升高。肝硬化肝脾的大小和硬度随病情的早晚而不同。早期肝大、表面光滑、中等硬度。晚期缩小、坚硬、表面结节状不平。
[单选题]下列哪项不是胆色素结石形成的因素 ( )
A. 双葡萄糖醛酸胆红素
B. β-葡萄糖醛酸胆红素
C. 葡萄糖醛酸-1,4-内酯
D. 胆道蛔虫病
E. 肝胆管狭窄
正确答案 :C
[单选题]酒精性肝硬化的病理特征为
A. 中性粒细胞浸润
B. 酒精性透明小体
C. 小叶中央静脉周围纤维化
D. 肝细胞坏死
E. 肝细胞脂肪变性
正确答案 :C
[单选题]肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起
A. 刺激胃酸分泌增加
B. 肠梗阻加重
C. 胃回肠反射或胃结肠反射
D. 牵涉痛
E. 可能并发肠穿孔
正确答案 :C
解析:肠结核患者腹痛多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部,常有上腹部或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后可有不同程度的缓解,这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。