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[单选题]患者女,75岁,颈部肿物20年,突然增大并伴压气感10d。最不可能的诊断是
A. 桥本甲状腺炎
B. 甲状腺腺瘤
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺未分化癌
E. 恶性淋巴瘤
[单选题]腹股沟管的走行方向应向
A. 外、下、浅
B. 外、上、浅
C. 内、上、浅
D. 内、下、浅
E. 以上都不对
正确答案 :D
解析:腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。长4~5cm,有精索或子宫圆韧带通过。腹股沟管有4个壁及内外两个口。管的前壁主要为腹外斜肌腱膜,但在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部纤维加强;后壁为腹横筋膜,在内侧1/3处有腹股沟镰(联合腱)加强;上壁为腹内斜肌与腹横肌的下缘肌纤维共同围成的弓状下缘;下壁为腹股沟韧带,两环即位于耻骨嵴外上方、由腹外斜肌肌腱膜裂开形成的腹股沟管浅环,以及位于腹股沟韧带中点上方一横指处、由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环。
[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是
A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 出血倾向
D. 溶血反应
E. 以上都不是
正确答案 :D
解析:溶血反应是输血中最严重的并发症,典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状,最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。
[多选题]给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是
A. 全身情况
B. 血尿的程度
C. 静脉肾盂造影
D. 逆行肾盂造影
E. 膀胱镜
正确答案 :ACD
解析:肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况,选择药物治疗或手术治疗。
[单选题]患者男性,20岁。餐后搬运重物,突感脐周围剧痛,伴恶心,呕吐,为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀,左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可移性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,应考虑诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是
正确答案 :D
[单选题]休克的临床表现下列哪项不正确
A. 心率加快
B. 脉压加大
C. 血压下降
D. 尿量减少
E. 表浅静脉塌陷
正确答案 :B