以下关于胃食管反流病(GERD)的描述，正确的是

[单选题]以下关于胃食管反流病(GERD)的描述，正确的是

A. GERD是指胃酸反流入食管引起食管下段黏膜炎症
B. GERD是指胃内容物，甚至十二指肠内容物通过贲门反流入食管，引起食管黏膜甚至食管外组织的损害
C. GERD必须伴有食管黏膜的损害
D. GERD必须采用促动力剂与抑酸剂联合治疗
E. 和哮喘的发病无关

正确答案 ：B

解析：胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。

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[单选题]患者，29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力，嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L，血酮(++)，pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的 ( )

A. 皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉注射
B. 补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C. 静脉推注胰岛素
D. 小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注
E. 小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱

正确答案 ：B

[单选题]关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确 ( )

A. PTH缺乏，骨转换减弱，骨吸收活性降低可使血钙降低
B. PTH分泌减少，肾小管钙重吸收降低，尿钙排出增加，是使血钙降低的一个原因
C. PTH缺乏导致尿cAMP升高
D. 血低钙高磷，血清钙浓度降低主要表现为离子钙浓度降低
E. 血低钙高磷，血清钙磷乘积发生变化可引起异位钙化及外胚层病变

正确答案 ：C

[单选题]判断糖尿病控制程度较好的指标是

A. 空腹血糖
B. 餐后血糖
C. 糖化血红蛋白
D. 空腹血浆胰岛素水平
E. OGTT

正确答案 ：C

[单选题]垂体微腺瘤是指瘤体直径

A. <10mm
B. <16mm
C. <14mm
D. <12mm
E. <18mm

正确答案 ：A

[单选题]女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%，治疗方案中首选的是

A. 糖皮质激素
B. 病因治疗
C. 脾切除
D. 免疫抑制剂
E. 血浆置换

正确答案 ：A

[多选题]皮质醇增多症的患者出现某些情况时，应考虑异位激素分泌综合征的可能，这些情况包括

A. 血钾水平更低
B. 皮肤色素沉着更为严重
C. 病情进展迅速
D. 伴有胸痛、咯血
E. 伴有低钠血症

正确答案 ：ABCDE

[单选题]为确定柯兴氏综合征的病变部位，最有意义的检查是

A. 腹膜后充气造影
B. B型超声检查
C. 肾上腺血管造影
D. CT扫描
E. 肾上腺断层摄片

正确答案 ：D

[多选题]实验室诊断的亚临床甲状腺功能减退，应与其相鉴别的有

A. 低T3综合征的恢复期
B. 中枢性甲状腺功能减退
C. 肾功能不全
D. 库欣综合征
E. 甲状腺癌

正确答案 ：ABC

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