2023(副高)高级卫生资格考试宝典普通外科副高医学职称考试试题(G4)

1. [单选题]下述导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗

A. 小肠扭转
B. 小肠粘连
C. 成年人肠套叠
D. 急性肠系膜上动脉血管闭塞
E. 回盲部肿瘤

2. [单选题]以下肝动脉的解剖特点，不正确的是

A. 入肝后与门静脉伴行，分布与门静脉大体相一致
B. 从腹腔动脉发出后，称肝总动脉
C. 分出胃右动脉及胃十二指肠动脉后，称肝固有动脉
D. 在第一肝门入肝前分出肝左及肝右动脉
E. 只起源于腹腔动脉，无解剖学变异

3. [单选题]新生儿巨结肠最主要的临床表现是

A. 腹胀，腹壁浅静脉怒张
B. 呕吐粪便样物
C. 腹部可见肠型
D. 胎便排出延迟
E. 营养不良

4. [单选题]关于硬膜外麻醉，哪项说法是不对的（ ）

A. 老年人比年轻人用药少
B. 对孕妇麻药可能转移到胎儿
C. 麻醉药也进入蛛网膜下腔
D. 比腰麻引起的血压下降轻
E. 硬脊膜囊终止于第五腰椎水平

5. [单选题]下列肝血管瘤的声像图特征中，正确的是

A. 大血管瘤以高回声型多见
B. 小血管瘤以低回声型多见
C. 可表现为混合回声影
D. 多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号
E. 边界多不清晰

6. [单选题]阳虚到一定程度时，因阳气不足，无力化生阴液，进一步出现阴液亏虚的现象，称为（ ）

A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴

7. [单选题]关于脾破裂的叙述，错误的是

A. 发病率占腹部损伤的40%～50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

8. [多选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的

A. 疼痛为初发症状
B. 常易出血和形成溃疡
C. 局部不一定扪及肿块
D. 可出现淋巴和血行转移
E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现

9. [单选题]男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa（85/45mmHg），血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

A. 胃破裂
B. 结肠迟发性坏死
C. 左肾挫伤
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 脾破裂

10. [单选题]有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的（ ）

A. 伴有肢体肿胀
B. 可见静脉曲张
C. 夜间常取抱膝端坐体位
D. 皮肤温度升高
E. 足背动脉搏动增强

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：肝动脉大部分起源于腹腔动脉。解剖学资料表明，大约有30%的肝脏存在着肝动脉变异，如起源于胃左动脉或肠系膜上动脉。也可见两条动脉并存的情况，如起源于腹腔动脉和胃左动脉(25%)、腹腔动脉和肠系膜上动脉(10%)、胃左动脉和肠系膜上动脉。还有5%的像胚胎期时的3条动脉同时存在的情况。这种起源于腹腔动脉以外的肝动脉称为迷走肝动脉，如果肝脏没有起源于腹腔动脉的动脉供血时，此种异位起源的肝动脉称替代动脉；如果在正常肝动脉类型外，出现这种异位起始的动脉供应肝脏的一部分血流，称副肝动脉。肝移植外科医生必须十分熟悉肝动脉的变异情况，这在供肝获取和血管吻合过程中都十分重要。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：BCDE

解析：对于肿瘤来说，体表或浅在的肿瘤，肿块常是第一表现，深部或内脏的肿块不易触及，但可出现脏器受压或空腔器官梗阻症状，答案A描述不正确，本题答案选择BCDE。

9.正确答案 ：E

解析：受伤部位是左上腹，5天后出现疼痛并失血性休克，考虑为伤时脾被膜下或中央型破裂，5天后真性破裂，本题答案选择E。

10.正确答案 ：C

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